针刺结合埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效观察

夏玮

针刺结合埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效观察

夏玮

目的 探讨针刺结合埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法 回顾性总结本院收治单纯性肥胖症患者44例资料, 随机分为观察组(针刺结合埋线疗法)和对照组(针刺治疗)两组, 分别治疗后按照文中疗效标准进行评定并加以比较。结果 观察组患者有15例(68.2%)疗效结果为显效, 有5例(22.7%)疗效结果为有效, 明显优于对照组疗效(χ2值=9.22, P＜0.05)。结论 针刺结合埋线治疗单纯性肥胖患者具有满意的临床效果。

针刺；埋线；单纯性肥胖；临床疗效

肥胖症的形成不但与遗传相关, 也与后天的饮食习惯等生活因素密切相关, 随着社会的飞速发展和人们饮食结构的改变, 肥胖症的发病率越来越高, 患者多容易发展为高血压冠心病等疾病, 严重危害患者生活质量［1］。为了探讨针刺结合埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效, 作者回顾性总结郑州市中医院收治单纯性肥胖症患者44例资料, 现将总结结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年4月～2013年4月期间在本院治疗的单纯性肥胖症患者44例, 其中包括男20例, 女24例, 年龄范围为26～44岁, 平均年龄为(36.2±10.4)岁。纳入标准：所有纳入对象临床体检结果符合WHO制定的《肥胖症及其治疗的重新定义》中关于单纯性肥胖症的诊断标准。其中有14例中医分型为胃肠实热型, 有10例中医分型为脾虚湿阻性, 有20例中医分型为肝气郁结型。分组方法：44例资料随机分为两组, 选择针刺结合埋线方法进行治疗的22例为观察组, 单纯用针刺方法进行治疗的22例为对照组,两组患者体重指数和中医各分型比例等, 差异无统计学意义(P＞0.05), 两组患者在不同疗法后的疗效结果具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组采用埋线(背腧穴)加针刺, 对照组则全部用针刺(背腧穴和腹部及肢体穴位), 两组患者治疗穴位相同。具体方法如下。

1.2.1 埋线治疗方法 选择2—0的羊肠线进行背俞穴(包括肝俞穴、肺俞穴、心俞穴、脾俞穴和肾俞穴)埋线治疗,每半月埋线治疗一次, 连续治疗五次后进行疗效评价。

1.2.2 针刺治疗方法 根据患者不同症型辨证取穴治疗：对于胃肠实热型患者以毫针针刺曲池穴、内庭穴、大肠俞和中脘穴, 治疗手法为提插捻转泻法, 每次留针30 min, 治疗1次/2 d, 连续治疗10次后进行疗效评价；对于脾虚湿阻性患者以毫针针刺足三里、中脘、气海、太白、丰隆和阴陵泉穴,治疗手法为平补平泻, 每次留针30 min, 治疗1次/2 d, 连续治疗10次后进行疗效评价；对于肝气郁结型患者以毫针针刺太冲、膻中、支沟、肝俞、三阴交和曲泉, 治疗手法为平补平泻, 每次留针30 min, 治疗1次/2 d, 连续治疗10次后进行疗效评价。

1.3 评价标准 患者体重指标降低5 kg以上者视为治疗显效, 体重降低1～5 kg者视为治疗有效, 体重降低1 kg或者无明显变化者视为失败。

1.4 统计学方法 选择SPSS19.0统计学软件包进行分析,组间比较采用卡方检验, 以a=0.05为检验标准行双边检测。

2 结果

观察组患者治疗后按照文中疗效标准进行统计：有15例(68.2%)疗效结果为显效, 平均降低体重为(6.8±1.9)kg,有5例(22.7%)疗效结果为有效, 平均降低体重为(2.4±1.1) kg, 对照组有8例(36.3%)疗效结果为显效, 平均降低体重为(6.2±1.3)kg, 有6例(27.3%)疗效结果为有效, 平均降低体重为(2.0±1.0)kg, 两组疗效结果差异具有统计学意义(χ2值=9.22, P＜0.05)。

3 讨论

肥胖症的发生与以下几个因素有关［2,3］：先天禀赋、后天疏于劳作、过食肥甘、七情过度和脾胃虚衰等。治疗方法应以调理人体脏腑平衡为主, 本研究观察组患者在埋线治疗基础上, 再根据中医辨证分型给予患者针刺治疗, 能够通过刺激五脏背俞穴, 调整人体新陈代谢, 达到降低体重的目的。中医将肥胖症患者的病机定性为本虚标实症, 本虚以气虚为主, 兼有阴虚阳虚, 标实以痰浊为主, 兼有气滞和血瘀, 因此治疗手段选择针刺疗法, 能够调节整体, 疏通经络, 达到治疗目的。

中医药在对肥胖症的认识方面已经取得了较大的突破,也总结出了很多能够有效减肥的方法, 应该充分掌握祖国传统中医对肥胖症的认识, 借助现代科技, 多学科的进行研究,在治疗单纯性肥胖症疾病方面, 要充分发挥中医药优势, 为肥胖症患者带来新的福音。

［1］ 朱燕波, 王琦, 吴承玉, 等.18805例中国成年人中医体质类型与超重和肥胖关系的Logistic回归分析.中西医结合学报, 2010, 08(11):1023-1028.

［2］ 赵强, 冯伟, 张勇, 等.中医综合疗法治疗单纯性肥胖症52例.江苏中医药, 2011, 43(8):64-65.

［3］ 易峰, 吴海荣, 王玲, 等.中医体质辨识与健康干预对肥胖症的影响.按摩与康复医学(中旬刊), 2012, 03(10):181-181.

450002 河南郑州市中医院针灸科