孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎70例临床分析

浙江省宁波市镇海区龙赛医院（浙江 宁波 315200） 徐淑枫，杨优飞

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月—2012年12月本院共收治毛细支气管炎（毛支炎）患儿137例，经临床诊断和X线检查，所有患儿均符合 《儿科学》中小儿毛支炎诊断标准，即发病年龄6个月～2岁；临床表现为持续性干咳和发热，突发喘憋、气促，两肺听诊有广泛哮鸣音；双肺纹理增粗、紊乱、模糊及不同程度的肺气肿，部分患儿表现出鼻煸和锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部在吸气时出现凹陷，同时排除先天性心脏病和支气管出现异物患儿。随机分为2组：治疗组70例，男性41例，女性29例；平均年龄9.8个月，其中6个月～1岁38例，1～2岁32例；对照组67例，男性39例，女性28例；平均年龄9.7个月，其中6个月～1岁35例，1～2岁32例。2组患儿性别、年龄、临床表现和病情差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 2组患儿均雾化吸入β2－受体激动剂和普米克令舒止咳祛痰，同时联合吸入布地萘德雾化溶液或溴化异戊托品溶液解痉平喘；保持呼吸道通畅；以利巴韦林抗病毒；有细菌感染给予抗生素治疗。治疗组在综合性治疗基础上加用孟鲁司特钠片（杭州默沙东制药有限公司生产）2mg·d－1，睡前口服，疗程7～10d，至咳、喘消失1周后停药。

1.3 疗效判定标准 治愈：咳嗽、气促、发作性喘憋和双肺哮鸣音、湿鸣音均完全消失；好转：咳嗽、气促、发作性喘憋有所缓解，双肺哮鸣音、湿鸣音明显减少；无效：上述症状及体征无改善。以治愈加好转计算总有效率。

1.4 临床观察 除观察疗效外，统计2组患儿咳嗽消失时间、喘憋消失时间和肺部哮鸣音消失时间。……