微创减重手术较安全

2013-02-19 06:45
基础医学与临床 2013年9期
关键词:莫顿外科医生手术过程

据英国《BBC新闻》(BBC NEWS)2012-06-21日报道,美国研究指出,微创减重手术比传统开放式手术更安全,因为患者在手术过程中较少发生并发症。研究对象是15万多名接受胃绕道手术的肥胖患者。

加州斯坦福大学(Stanford University)研究人员表示,相较于传统开放式手术,接受腹腔镜胃绕道手术的患者能较快出院,医疗费用稍微低一些,胃部仅有几个小伤口。

胃绕道手术是外科医生在胃上部制造一个小胃囊,直接连接小肠,进而减少热量摄取,但有一道很大的伤口;腹腔镜手术则是外科医生在腹壁上制造数个小切口,伸入摄影机,进行腹腔内手术。

研究领导人莫顿(John Morton)说:“我们绝大多数赞成优先施行腹腔镜手术。普遍来说患者预后也较好。”莫顿表示近九成胃绕道手术都是用腹腔镜。

莫顿和研究团队分析美国约1 000家医院在2005年~2007年的减重手术资料,其中包括41 000例胃绕道手术以及115 000例腹腔镜微创手术。

研究人员检视手术安全纪录发现,接受传统开放性手术的患者中,有19%至少发生一个并发症,像是肺炎或是需要输血;至于接受较不侵略性手术的患者,仅12%多一点发生并发症。

接受开放式手术的肥胖患者,在手术过程中或手术不久后死亡的比例是1/500,腹腔镜组的患者则是1/1 000。

平均来说,开放式手术的患者住院天数为3.5 d,比腹腔镜组患者的2.4 d要多。

研究发表在“《外科学》”(Archives of Surgery)。

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