离散事件系统仿真在医院管理中的应用

张 凯，伍瑞昌，张新雷，赵 欣，陶学强

(军事医学科学院卫生装备研究所，天津 300161)

医院管理是医疗资源优化配置的一个重要课题。在研究实践中，决策分析、马尔科夫过程、数学建模、系统动力学和仿真建模等技术都在该领域得到了应用。在众多方法中，离散事件仿真技术有其独特的优势。

离散事件系统仿真，是对状态变量只在一组离散时间点上发生变化的系统进行建模的技术。仿真模型不是用解析方法求解，而是用数值方法求解，即使用计算机程序运行模型求解。系统的演化过程产生于模型的假设，研究者收集和观察运行数据以分析和估计真实系统的性能［1］。离散事件系统仿真技术现已广泛的应用于生产、物流、军事等领域，并发挥了很好的决策支持作用。在医院管理领域，仿真技术本身能够整合医院运行中的随机因素;仿真模型的构建能够深化对医院系统的认识;模型的运行能够反应医院运行状态和患者在医疗过程中的流动情况，并提供关键系统性能指标数据，如患者逗留时间、等待时间、队长、设备资源和人员利用率等;运行仿真实验可以虚拟的改变医院结构或输入变量，而无需改变医院的实际运行状况和占用医院资源。这使得离散事件仿真技术成为近年来医院管理中的一个流行且有效的决策工具，成果也大量的应用于实践，减低医疗服务的成本，并有助于提高患者的满意度。

1 医院管理仿真研究现状

1.1 门诊仿真 门诊在医院中具有一定的独立性，数据相对易于收集、救治流程较简单，这使该部门成为研究者最热门的研究领域之一。……