胶原蛋白海绵在甲状腺手术中的应用

俞振立 黄新妍

·临床交流·

胶原蛋白海绵在甲状腺手术中的应用

俞振立 黄新妍＊

胶原蛋白海绵是一种新型的医用生物材料，其填充、止血、吸收渗出液的作用被广泛用于普通外科、骨科、颅脑外科、胸外科等领域。胶原蛋白海绵止血材料亲水性强、吸水率大，具有止血快、黏附创面能力好、创面干燥、不易发生感染、愈合迅速等特点［1］。自2011年1月以来，本科通过对120例患者在进行甲状腺腺叶切除术过程中的应用，发现胶原蛋白海绵可减少术后渗出和出血的发生，缩短切口愈合时间；同时由于降解快的特性，不会对甲状腺术后的颈部皮肤形态发生影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选择本科2011年1月～2012年7月入院，年龄在18岁以上，良性甲状腺疾病（甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿）需要手术治疗的患者进行前瞻性随机对照研究。排除标准：①恶性甲状腺肿瘤患者；②心、肺、肾等重要脏器有严重器质性病变，无绝对手术禁忌；③妊娠及哺乳期妇女；④有甲状腺功能减退或亢进者；⑤有糖尿病史及凝血功能障碍者；⑥其他妨碍观察的因素。共入选120例，随机分成治疗组和对照组，各60例。2组在患者年龄、性别、肿瘤大小及位置等差异均无统计学意义，具有可比性（表1）。

1.2 方法 材料包括胶原蛋白海绵（4 cm×6 cm×0.4 cm；批号：YZB/国1640-2003）。

所有患者均在全身麻醉下施行手术。均为甲状腺首次手术，采用传统的经颈前手术切口行腺叶切除术。患者取平躺卧位，颈部后仰显露于肿瘤的最佳位置，6～8 cm长度弧形手术切口，切开皮下组织和颈阔肌，向切口上方及下方游离皮瓣，上达甲状软骨水平，下达胸骨切迹，其余手术过程按常规操作进行。……