中医辨证治疗紫癜肾43例

姚俊榕 胡迎春

（湖北省松滋市中医院，松滋434200）

中医辨证治疗紫癜肾43例

姚俊榕 胡迎春

（湖北省松滋市中医院，松滋434200）

目的 探讨中医辨证治疗紫癜肾的临床治疗疗效。方法 对我院在2009年09月到2012年09月收治的86例紫癜肾患者随机分组进行对比治疗，对照组的患者应用西医方式治疗，治疗组的患者应用中医辨证治疗，对两组治疗方法的临床治疗疗效进行对比观察。结果 治疗组治疗效果的总有效率为93.0%，对照组治疗效果的总有效率为62.8%，两组治疗疗效的差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医辨证治疗紫癜肾取得的临床疗效显著，能够使微循环得到改善，对机体免疫功能进行调节，是一种安全有效地治疗方法，值得在临床上广泛使用和推广。

中医药疗法；紫癜肾；血证

紫癜肾是过敏性紫癜所致肾损害，感染、过敏以及一些其他因素可致发病。主要的发病人群多为儿童和青少年［1-2］。西医治疗紫癜肾治疗疗效有限，产生的毒副作用大，费用高，患者的并且容易反复发作，治标不治本。近几年来使用中医治疗紫癜肾备受关注，现在对我院在2009年9月至2012年9月收治的86例紫癜肾患者分别使用中医和西医治疗，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料对我院在2009年09月至2012年09月收治的86例紫癜肾患者随机分为对照组和治疗组，两组患者各占43例，对照组的患者应用西医方式治疗，其中男22例，女21例；患者的年龄在7岁到15岁之间；治疗组的患者应用中医辨证治疗，其中男23例，女20例；患者的年龄在9～15岁。两组患者在性别和年龄等基本资料上没有显著的差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），对两组治疗方法的临床治疗疗效进行对比观察。

1.2方法

对照组患者应用西医治疗，主要包括：对患者的病因进行治疗，中断和过敏原之间的接触，控制感染；给予患者抗过敏治疗；改善患者血管的脆性；给予患者对症治疗，主要的治疗药物有酚磺乙胺、氨肽素、息斯敏、潘生丁等。治疗组患者应用中医治疗，治疗的依据跟患者病情的发展给予相应的辨证论治。早期主要是由于风邪袭表，病在营分和卫分，应该注重祛风宜透加上清营凉血，能够让邪从表散去；治疗的中期迫血妄行、营热炽盛，主要注重凉血化斑和凉血解毒加上清气透表；在治疗的后期阴虚火旺、肾阴亏虚，主要注重养阴清热治疗，加上凉血化瘀，患者的病情出现反复发作或者不愈，损害到了脾气，可以给予养血活血辅助治疗。

对两组治疗方法的临床治疗疗效进行评定，治愈指患者经过治疗之后临床体征和自觉症状完全消失，经过常规实验室检查为正常；有效指患者治疗之后的临床体征和自觉症状消失，经过尿常规检查，红细胞患者占5～10个，患者的蛋白尿减少到一半以上；无效指患者的临床症状没有得到改善，经过实验室检验没有出现明显的改善。

选用软件SPSS14.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量数据进行检验，使用χ2对计数数据进行检验，P＜0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。

2 结果

治疗组治疗效果的总有效率为93.0%，对照组治疗效果的总有效率为62.8%，两组治疗疗效的差异性具有统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。

表1 两组治疗方法的临床治疗疗效对比（n，%）

3 讨论

紫癜肾属于中医学中的血证，是由一种过敏性的紫癜对肾脏造成损害的疾病，主要的发病人群为儿童和青少年。紫癜肾在临床上主要的表现为粘膜、皮肤出血和某些脏器出现出血症状，比如尿血、便血和腹痛等。在临床治疗方法中西医主要预防感染，通过抗组胺药物和改善血管的通透性、免疫抑制药物以及糖皮质激素进行治疗，治疗效果一般。中医对于治疗紫癜肾防止使用单一的激素治疗对患者产生得副作用，主要注重辨证治疗，针对热证表现的患者给予清热解毒和凉血止血的方法治疗，针对虚证表现的患者给予补气养血和健脾宁心治疗［3］。中医治疗能够改变患者血液高凝的状态，让微循环得到改善。

中医活血化瘀的药物能够起到与西药抗凝剂功效相似的作用，更安全可靠，没有副作用。通过上述结果显示：治疗组治疗效果的总有效率为93.0%，对照组治疗效果的总有效率为62.8%，两组治疗疗效的差异性具有统计学意义（P＜0.05）。说明了中医辨证治疗紫癜肾取得的临床疗效显著，能够使微循环得到改善，对机体免疫功能进行调节，是一种安全有效地治疗方法，值得在临床上广泛使用和推广。

［1］王宇光，张琪．张琪治疗过敏性紫癜性肾炎经验［J］．中医杂志，2011，14（10）：102-103．

［2］潘艳红，史耀勋，陶华景．中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎35例［J］．中国中医药现代远程教育，2011，18（14）：146-147．

［3］赵立昌．过敏性紫癜性肾炎辨治拾零［J］．中国中医药现代远程教育，2010，6（1）：95-96．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.013

1672-2779（2013）-16-0019-01

杨 杰

2013-06-22）