糖尿病护理中的营养指导研究

莫桂英 武玉华 袁凤鸣

广东省东莞市人民医院普济院区内分泌科,广东东莞 523000

目前在临床上糖尿病的发病率一直居高不下，给人们的身体健康和生活带来严重的影响。目前诸多专家学者主张对糖尿病患者实施营养治疗，据研究显示营养指导对预防糖尿病的发生、治疗、预防或者是延缓糖尿病并发症的发生存在十分重要的临床意义[1]。为了对糖尿病护理中营养指导的作用进行评价与分析，该次研究中出于对糖尿病护理中的营养指导的作用进行评价与分析的目的，对该院2010年6月—2012年6月收治的糖尿病患者展开分组护理，并对护理和治疗效果进行了对比分析，现将报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象为该院收治的糖尿病患者病例，共抽取82例，再将其分成对照组和观察组后，每组41例。对照组男22例，女 19例，年龄 41～83岁，平均（54.7±12.5）岁，病程 2～12年，平均（5.8±2.1）年；观察组男 23 例，女 18 例，年龄 40～84 岁，平均（55.8±12.8）岁，病程 3～11 年，平均（6.2±2.6）年。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 将抽取的研究对象按照1∶1的比例分成两组，一组为对照组，对其在治疗期间实施常规护理；一组为对照组，治疗期间在对其实施常规护理的基础上给予其营养干预。对这两组患者的护理和治疗效果进行对比分析。观察指标为HbAlc、FC-P、2hC-P 水平。

1.2.2 营养干预措施 对照组：常规护理。观察组：常规护理的基础上实施营养干预。具体措施包括有：①对患者的营养状况进行评估，依照患者的能量需求、血清蛋白水平等制定具有个性化的营养食谱，对健康饮食进行合理的选择。②饮食教育。由临床护士以及营养师对患者展开饮食健康教育，将营养疗法对糖尿病治疗的意义进行介绍，指导其进行科学饮食。③保证患者蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的合理供给，大多数条件下，蛋白质的供给量在0.8～1.0 g/（kg·d），并且主要为动物蛋白质，碳水化合物应占总热量的40%～60%左右，其余的热量由脂肪负责供给，依照患者的血脂水平，对饱和与不饱和脂肪的比例进行调节[2]。

1.3 统计方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，进行 t检验。

2 结果

在对观察组患者实施营养干预6个月后，对两组患者的HbAlc、FC-P、2hC-P水平进行了检测，结果发现，观察组患者的HbAlc 水平为（5.29±0.60）%，FC-P 的水平为（3.16±0.23）ug/L，2hC-P 水平为（8.63±1.65）ug/L；对照组患者的 HbAlc水平为（8.01±0.83）%，FC-P 的水平为 （2.19±0.30）ug/L，2hC-P 水平为（4.61±2.54）ug/L。显然观察组患者的各项指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表 1。

表1 两组患者的各项观察指标检测结果统计

3 讨论

不少临床研究已经证实对糖尿病患者优于饮食不合理而导致的营养不良现象实施合理的营养干预治疗，同时给予患者降糖药物、自我监视、运动、健康教育等一些综合治疗，能够获得十分理想的治疗效果[3]。该次研究中，对观察组患者在常规治疗与护理的基础上实施营养干预，在干预6个月后，对两组患者的HbAlc、FC-P、2hC-P水平进行了测定，结果发现，观察组患者的各项指标水平均恢复至正常水平，并得到了良好的控制，治疗效果显著优于对照组，这一结果表明，对糖尿病患者实施合理的营养干预，对糖尿病患者的治疗具有重要意义。

目前在临床上糖尿病肾病为糖尿病的一种十分常见的并发症，尿蛋白的额外丢失，也会引起部分患者血清白蛋白发生降低。因此针对该类患者，我们对其实施营养干预治疗的重点为给予患者优质肉类蛋白，一般情况下在0.6～0.8 g/（kg·d）左右，并按照24 h尿蛋白量，对蛋白质摄入量进行适时调整。合理的营养，可以明显降低疾病恶化速度，使全身状况得到改善。对于合并糖尿病肾病的患者而言，在对其进行有效的的营养支持后,蛋白尿以及肾功能并没有发生明显的恶化，然身体的一般状况显著好转，对糖尿病的全面综合防治比较有利[4]。

[1]池清华,袁艳玲,孟虹,等.糖尿病患者健康教育干预的效果分析[J].解放军护理杂志,2009,22(14):129-130.

[2]邓行爱,郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理[J].中华护理杂志,2010,38(19):707-708.

[3]顾竹影.日本医院人性化护理的现状及启示[J].中华护理杂志,2008,40(27):550-552.

[4]褚爱莲.48例糖尿病的临床观察与护理[J].中国实用医药,2011,6(13):253-254.