探讨尿毒症患者血脂变化的临床意义及其护理措施

曹淑芳

（湖南省郴州市第三人民医院 湖南 郴州 423000）

目前，该病在我国有了最新的研究成果，新的治疗方法完全利用纯中药原理，是诸多位相关科学家的共同研究成果。从全生态的天然动植物园中，寻找出肾脏细胞在进行修复的过程中最需要的一种关键性药物，将其加入到国外先进的医疗技术以及科研设备中，进行反复的加工和提炼，通过不断的临床方面试验，研制出相关药物，该治疗药物具有绿色性，同时，在治疗方面具有彻底性和独特性的特点，对该病症进行更加有效的治疗［1］。

1 资料与方法

1.1 临床资料：从本院于2011年6月～2013年6月收治的诸多患有尿毒症的患者中，随机抽取350例，男性180例，女性170例，年龄28～62岁，平均年龄41.6岁，病史1～13年，其中138例患糖尿病肾病、72例患多囊肾、74例患慢性肾炎、66例患梗阻性肾病，所有的患者都没有使用过对血脂产生影响的药物。

1.2 检测血脂的方法：对125例患者均不使用对血脂或血压有影响的药物，在对患者进行12个小时禁食之后，在早晨空腹的状态下，从患者的静脉血管中采集静脉血液，然后进行血清分离，全过程通过使用肝素起到抗凝的目的，检测的内容分别为甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、血浆胆固醇和载脂蛋白A1。

1.3 统计学分析：数据采用SPSS12.0统计软件分析，并以均数±标准差（±s）表示，采用t检验。

2 结果

见表1。

将患者相关方面的数据与正常的同龄人在相关方面的数据进行比对，可发现，患有尿毒症的患者，血脂中的甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B、血浆胆固醇四个方面的数据，均比正常的同龄人要有所提升，而载脂蛋白A1和低密度脂蛋白的数据却与正常的同龄人要有所下降。

3 护理措施

对患有尿毒症的患者进行护理，具体的护理措施和方法如下：

表1

（1）为患者营造尽量轻松舒适的环境，将外部环境护理和内部人员护理相结合，让患者在心理方面和生理方面都感受到安全和满意。

（2）在对患者安排卧床休息的同时，要注意患者的情绪变化，患者通常会出现焦躁不安、全身抽搐等症状，出现相关症状时，护理工作人员需要对患者加强护理，对患者进行保护，防止患者出现咬伤自己等现象，必要时，可以为患者加用床挡，以免患者受伤。

（3）当患者出现频繁的上吐下泻症状时，需要注意患者电解质紊乱和水紊乱的现象，如若患者出现呼吸变深等症状时，应该考虑患者是酸中毒的现象，并且及时通知医师进行诊断和治疗，同时协助医师进行治疗，加强护理。

（4）需要注意患者是否有出现心力衰竭的症状现象，例如咳嗽过程中，咳出的痰为粉红色的泡沫痰；卧床休息时没有办法平卧；患者在夜间，突然地发作憋气的现象等，如果有发现相关方面的症状发生，需要严密观察病情变化，对患者进行心功能不全的常规护理。

（5）需要对患者的体外特征进行密切的观察，主要观察内容有：患者是否有出现液体过多的现象，患者是否有出现感染的症状以及相关方面的体征等，如若发现出现了相关方面的症状，护理工作人员需要及时通知医师进行诊断和治疗，同时，要协助医师进行治疗，加强在治疗过程中的护理工作。

（6）多与患者经常进行交流，详细的了解患者每一天的身体状态和心情变化情况，为患者讲述相关方面的知识内容，让患者自身对所患病症进行了解，减小患者因病症而产生不必要的负面心理情况，同时，告诉患者需要注意的相关事项，让患者自己可以在治疗过程中、护理过程中和生活过程中，对自己的生活习惯、饮食习惯等做出改变和监督。

4 讨论

患有尿毒症的患者在早期时，表现出来的症状是食欲减少，乏力，腰酸背痛。当肾脏出现病变时，腰酸背痛是最常见的症状；除此之外，患者还经常会出现不明原因的贫血症状，因此，患者需要对肾的功能进行相关的检查；如果患者出现呕吐的现象，并且口中有很重的氨气味，那么，患者就极有可能是肾衰的病症；部分患者还会出现皮肤瘙痒的现象［2］。

目前，尿毒症的治疗方法随着医学技术的发展而不断提升，透析法、肾移植法和饮食治疗法都在广泛的开展进行中，患有尿毒症的患者，其生存期的延长现象较为显著，但是，肾脏方面病症的自身，以及对病症进行治疗的过程中，患者的血脂会发生异常的变化，因此，对该病症进行治疗时，护理方面至关重要，良好的护理，可以有效的降低患者并发症状的发生概率，同时也提高了对病症的治疗效果，因此，对尿毒症患者一定需要观察其血脂方面的变化情况，在临床治疗方面有着重要的意义［3、4］。

［1］ 陈小金，向亚莉，安如俊.尿毒症患者血液透析的临床观察与护理［J］.当代护士（学术版）.2009，（S1）；11－12

［2］ 谢扬，李肖莉，饶邦复.血脂异常的药物调脂治疗［J］.现代医药卫生.2010，（08）；13－14

［3］ 刘美琴，刘志军.尿毒症透析患者2种输血治疗方法疗效的比较［J］.国际检验医学杂志.2013，（07）；05－06

［4］ 赵波.尿毒症血透患者血清脂联素和血脂的相关性研究［J］.现代生物医学进展.2009，（11）；02－03