评价糖尿病健康教育路径的临床应用效果

易荣华

（湖北省黄冈市龙感湖管理区医院内科 湖北 黄冈 438000）

由于我国经济的增长，生活水平的提高以及糖尿病等危险因素的增加，糖尿病患病率以每年0.1%的速度递增。所以，对糖尿病患者加强管理和教育是糖尿病治疗中不容忽视的一个关键方面。健康教育宣传是一种很好的方式，医护人员需告诫患者预防糖尿病大血管病变，有效预防糖尿病微血管病变就必须做到良好地控制血糖。因此，本文将选取本院在2010年10月～2011年10月期间收治的70例糖尿病患者应用健康教育路径，介绍如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择本科2010年10月～2011年10月收治的糖尿病患者70例，随机分为对照组和研究组。对照组35例，其中男性18例，女性17例，年龄37一79岁，平均56.5岁；研究组35例，其中男性16例，女性19例，年龄42～75岁，平均54.5岁。2组患者在性别、年龄、文化程度方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。患者均符合1999年世界卫生组织（WHO）2型糖尿病的诊断标准。

1.2 方法：对照组按传统宣教方法进行健康教育，研究组按制定的健康教育路径，对患者进行系统的教育和干预。

1.2.1 前三天常规入院程序及行为饮食指导：责任护士需在患者入院后对患者进行评估，了解相关的资料背景，做好心理上的疏导工作，方便在治疗过程中有针对性地制定患者的饮食以及行为指导的方案，如饮食上是否存在误区，一定要告诉糖尿病患者需要长期配备含糖的食物，出门要记得携带糖尿病患者的身份卡，这样能够使得患者在完全失去知觉之后，可以及时得到周边人的救治以及在注射后需要注意的事项等。

1.2.2 后三天相关运动、自我保健及知识普及：客观必要的基础知识教育普及能够让患者了解到自己目前处于怎样的一个状况，虽然糖尿病是慢性病，但并不是不可以防治的。拥有轻松正确的对待糖尿病的态度，接下来的自我保健教育就能够达到事半功倍的效果，如在平时的运动、卫生保持以及在出现糖尿病的相关症状该如何处理等，都需要患者能够谨遵医嘱，在平常的生活中很好地保持。医务人员一定要协助好患者每天做好由足尖至膝关节做的自我按摩或者脚步运动，这样才能使得患者双脚保持温暖以及干净，作为糖尿病患者，最好是每天穿柔软且较为宽松的袜子与鞋尖宽后跟稍微窄且较为耐用的鞋子，对鞋垫的选用也非常讲究，应该使用大小正好合适的鞋垫，要注意防止电击伤、烫伤以及烧伤等。相关工作人员不光要做好对患者的指导工作，该应该指导好患者家属做好相关工作，要向家属详细具体的介绍一些有关并发症的症状，比如酮症酸中毒以及感染、四肢血运障碍以及视力障碍等，当出现此种情况时，家人一定要马上和医护人员联系，并查明出现此种症状的原因。以此采取一些有效措施防止该症状的复发。

1.2.3 出院后的指导：责任护士应确保患者及家属已经学会尿糖定性试验法，出院后继续遵医嘱服用药物或注射胰岛素，绝对不能擅自停药或增减剂量，控制饮食，坚持体能锻炼，保持健康生活方式。

1.3 观察指标：医院可以采用自制的满意度调查表和糖尿病健康知识问卷对2组患者进行满意度和健康教育达标率调查。问卷共25题，每题4分，75分者为有效，少于75分则为无效。

1.4 统计学分析：所有资料全部用PEMS31统计软件包进行数据统计分析，计数资料采用x2检验，当p＜0.05时，统计学有意义。

2 结果

2.1 2组患者健康教育的有效率情况比较，见表1。

表1 2组患者健康教育的有效率情况比较

2.2 2组患者对健康教育的满意度比较情况，见表2。

我们可以看到，观察组应用健康教育路径后，血糖控制满意度调查、自我管理能力、患者掌握疾病相关知识等方面均明显优于对照组，此时p＜0.05。

3 讨论

加强糖尿病教育是防治糖尿病最重要的措施，已成为人们的共识。国际糖尿病联盟提出的世界糖尿病宣传口号是“尽量减少因对糖尿病无知而付出的代价”。综上所述，在两种方法中，进行健康教育在对患者的糖尿病知识、血糖控制情况等方面有非常积极的作用，与教育前的想比，p＜0.05，有差异，具有统计学的意义。进一步证明了健康教育在糖尿病治疗的临床应用中的效果是值得关注的。

表2 2组患者满意度调查表

总之，糖尿病的健康教育路径实验是非常具有推广性的，在治疗中甚至起着决决定性的作。用同时保持其治疗的针对性，健康教育内容既个性化，又规范统一，体现了健康教育路径的灵活性和计划性。针对糖尿病患者在住院期间的特殊情况，医护人员可以按照临床护理和健康教育路径进行相应的健康知识宣教，使患者掌握糖尿病的基本防治知识，提高患者的自我监测和自我护理技能，提高患者的满意度，从而进一步提高我们的护理质量，增进护患之间的感情交流。

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