男性腮腺炎，警惕并发睾丸炎

郜峦

流行性腮腺炎是常见的呼吸道传染病，病原体是腮腺炎病毒，通过唾液飞沫传染。此病潜伏期2周，出现感冒症状后，以耳垂为中心腮腺出现向前、后、下三个方向肿大，局部疼痛，张嘴和吃东西都疼痛，皮肤不红，也不化脓。通常1～2周就好了。可是有时会在患腮腺炎后第7天左右出现阴囊红肿，睾丸也同时肿胀，疼痛或伴有下坠感，有时伴发热和寒战。睾丸炎也可与腮腺炎同时发生。疼痛轻重不等，相差较大，难以根据疼痛轻重判断睾丸损伤的程度。

为什么腮腺炎患者容易并发睾丸炎呢？原来，腮腺炎病毒的一个特点是不仅对腺体有作用，也常作用于神经组织、胰腺，特别是对睾丸。合并睾丸炎者可占腮腺炎病人的1/5～1/4，其中有2/3为单侧患病，1/3为双侧。发病时间持续3～5天，重者可达2周。发生在青春期后的睾丸炎可导致睾丸曲精细管上皮细胞和间质细胞受到病毒的不可修复的损伤，严重时可造成睾丸萎缩。此外，成年男子的双侧腮腺炎睾丸炎还可以引起性腺功能低下，有时同时引起无精症或精子数目严重减少，低于400万/毫升。

对男性患者来说，得了腮腺炎，千万不能忽视，要特别警惕并发睾丸炎。一旦患病应注意以下几点。

第一，开始的时候，刚刚感觉酸痛感的时候就应该及时就诊，不要耽误了第一时间的救治。

第二，初诊时，医务人员不能仅仅用青霉素类药物，这时应该加用抗病毒药，如病毒唑、利巴韦林、清开灵以及单味中药板蓝根、大青叶、野菊花、蒲公英等煎水内服有效。

第三，医生在接诊睾丸炎病人时，应该询问病人的既往病史。

第四，睾丸炎患者，卧床休息很重要，不能坐，更不要行走，这样效果快。

第五，一定要坚持治疗，不要看到病减轻了就停止治疗，一定要彻底治愈，否则，转成慢性睾丸炎反复发作，将后患无穷。

那么，中医是如何看待睾丸炎的呢？睾丸炎属于中医的“子痈”、“子痰”等范畴。一般病毒性睾丸炎多为流行性腮腺炎的一个并发症，中药治疗原则以清热解毒、消肿散结为主，常用药物有金银花、连翘、板蓝根、玄参、蒲公英、黄连、龙胆草、夏枯草、川楝子、荔枝核、车前子、黄芩、僵蚕等。

下面介绍几个单方：

中药处方主要用和营托毒，清热利湿之品，以龙胆泻肝汤为基本方的中药汤剂或成药均可选用。当然，具体治疗还要请中医辨证论治。此外，可用金黄膏、青黛粉等清热解毒之品外敷患处。

以上药方请在当地正规医院医生指导下服用，或及时到当地医院就诊。