超声检查对乳腺良、恶性肿块的诊断价值

高雪花

(上海市普陀区长风街道白玉社区卫生服务中心 上海 200063)

乳腺良、恶性病变，如乳腺小叶增生、炎症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等是乳房肿块的常见原因。乳腺癌是最常见的乳腺恶性肿瘤，是乳腺导管上皮及末端导管上皮发生的恶性肿瘤。近年来，我国乳腺癌的发病率正逐年上升，位居女性恶性肿瘤的第二位，对乳腺癌的早期诊断直接关系到该病的治疗和预后。本研究对门诊42例乳腺肿块患者随访术后病理结果，分析其彩色多普勒超声声像图资料，探讨超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值。

1 对象与方法

1.1 对象

收集2010年6月-2012年12月我中心门诊超声检查乳腺肿块患者42例，均为女性，年龄33～83岁，平均年龄（56.8±12.9）岁。以乳房扪及肿块或体检发现肿块以求进一步检查证实就诊，全部病例术前均行超声检查，术后均有病理诊断结果。

1.2 方法

仪器采用日立 EUB-5500型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7～10 MHz。根据具体情况调整深度、增益、聚焦部位，使图像达到最佳效果。患者取仰卧位，充分暴露乳房，先右后左，按照顺时钟方向，以乳头为中心放射状进行多切面扫查，特别注意扫查乳头后方及腺体边缘。先于二维声像图观察肿块的位置、形态、内部回声、包膜，后方回声有无衰减、纵横比（L/T）、肿块内有无钙化灶等。然后，采用彩色多普勒血流成像（CDFI）观察肿块内部及周边的血流情况。最后，采用频谱多普勒（PW）探测肿块内的血流频谱，测量动脉血流的收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数（RI）。

1.3 统计学分析

用SPSS 13.0统计软件进行x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义，计算各超声征象的灵敏度、特异性和准确率。……