李先红,刘 昭 (洪湖市第一人民医院手术室,湖北 洪湖433200)
手术室是工作量大,风险高的医院科室,在频繁的工作中很容易出现各种不安全的隐患。为了杜绝因手术室环境、医务人员感染控制意识不强而产生的安全隐患,现以我院手术室为例,分析县级医院手术室感染控制工作现状,并提出对策建议。
大多数县级医院手术室的病人通道与外界直接相通,使外界人员容易误入,增加了外来病原菌的感染机会,甚至有些医院手术室与ICU相邻,当ICU病人家属不遵守探视时间,出入频繁,容易影响手术室的正常工作,对手术室的环境造成了极大的污染,也是导致医院感染产生的一大因素。
手术间的布局不合理且手术间太少,在手术较多的情况下,接台手术之间的手术间消毒也难以保障。也有很多县级医院存在一个手术间放两张手术床的情况,并不符合感染控制要求,也易形成交叉感染,引发院内感染。同时,一般县级医院也没有固定打包供应室,倘若大量布单聚集打包,易造成纤维、灰尘散入空气中,造成空气污染,从而易造成手术感染。
很多医院手术室使用的布料没有达到270支纱以上的混合布料,且有掉纤维现象。县级医院基础条件差,专科器械配备不足,维修不及时,一般手术室只配有两套腹腔镜设备,如果每天有3~5台腔镜手术,需用等离子灭菌器消毒,腔镜器械的规范清洗、干燥、灭菌过程需要2h,接台时间过长,浪费了大量的人力。……