39例糖尿病患者颌面部间隙感染诊治

王恒琨，巩艳玲，王仁欣，郑晓涛，张文峰

（1.山东省威海市立医院口腔颌面外科 264200；2.山东省威海市妇女儿童医院口腔科 264200；3.武汉大学口腔医学院口腔颌面外科 430079）

糖尿病是全球患病率最高的疾病之一，WHO报告预测到2025年全球糖尿病患者将达到2.99亿，成为世界第5位死亡原因。近30年来，随着人民生活水平的迅速提高，我国的饮食结构发生了巨大变化，糖尿病患病率逐年上升，已成为目前世界糖尿病患病人数第二多的国家，我国20岁以上成年人糖尿病患病率为9.7%［1］。糖尿病患者对细菌的抵抗能力下降，发生在口腔颌面部的感染发病急、症状重，若治疗不及时可产生严重后果，甚至危及生命。本研究对2002年10月至2011年9月收治的39例糖尿病患者颌面部间隙感染的病例进行回顾性研究，以期为临床的诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2002年10月至2011年9月山东省威海市立医院与威海市妇女儿童医院口腔科收治的39例糖尿病颌面部间隙感染患者。纳入标准：颌面部间隙感染同时伴有糖尿病者。糖尿病患者指既往有糖尿病病史及入院后行相关检查后经内分泌科医师会诊后确诊者。其中男18例，女21例，男女比1.00∶1.17，年龄46～78岁，平均56.3岁。诊断依据为典型的临床表现，如发热及局部的红、肿、热、痛，其中21例伴张口受限，6例伴呼吸困难等症状。所有患者均行血常规、肝肾功能、细菌培养及药敏试验检查。5例行B超检查，4例表现为皮下单发或多发回声不均匀影像。20例行C T检查，14例显示有脓腔形成，2例伴有颈部肿胀。……