H7N9禽流感病毒前期研究进展评述

路 凯，陈 涛

（1.中国疾病预防控制中心 102206；2.中国疾病预防控制中心病毒病所 102206）

2013年2～3月，新型甲型流感病毒（H7N9）人类感染首次被发现发生在中国华东地区，感染以迅速进展的肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和致死性转归为特点［1］。禽类感染甲型流感H7亚型在世界范围内偶有发生，但H7N9病毒感染人类尚属首次报道。我国将该病称为人感染H7N9禽流感病毒病（简称“人感染H7N9禽流感”）。中国的疾病防控和科研部门及时对该病毒特性进行了科学研究，快速明确了病因、流行规律和疾病流行特点，评估了传播风险，为政府部门科学制定防控措施提供了依据。许多重要的研究成果都分别发表在了世界顶尖医学学术期刊上。

中国疾病预防控制中心研究员舒跃龙4月11日在The New England Journal of Medicine（以下简称N Engl J Med）上发表了文章［1］，报道称其研究团队获得并分析了最初报告的上海市和安徽省的3名感染H7N9禽流感病毒病例的临床、流行病学和病毒学资料。研究采用实时逆转录聚合酶链反应（RTPCR）检测、病毒培养和序列分析等方法，对呼吸道样本进行了流感和其他呼吸道病毒的检测。从3名病例呼吸道标本中分离到了一种新型、重配的禽源性甲型流感（H7N9）病毒，并将该病毒辨别为H7N9禽流感病毒。序列分析结果显示，这3株病毒的所有基因均为禽源性。有6个内部基因来自甲型禽流感（H9N2）病毒。在 A／安徽／1／2013和 A／上海／2／2013病毒株中发现了血细胞凝集素（HA）基因201环处有Q226L（H3编号）替代，但在A／上海／1／2013病毒中未发现此替代。在3株病毒的HA基因150环处均辨别出了一个T160A突变。……