喉软骨肉瘤1例报道

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(吉林大学第二医院 耳鼻喉科，吉林 长春 130041)

喉软骨肉瘤1例报道

童卫芳，冯青杰，信鑫

(吉林大学第二医院 耳鼻喉科，吉林 长春 130041)

喉软骨肉瘤；声音嘶哑；呼吸困难；诊断；手术

喉软骨肉瘤少见，占头颈部恶性肿瘤比例0.07%～0.2%，占所有喉肿瘤的比例为1%[1]。喉软骨肉瘤多发于老年男性，几乎都发生于透明软骨而未见于弹性软骨，环状软骨与甲状软骨之比约3∶1，少见于杓状软骨和会厌[2]。

1 病案举例

江某，女，42岁，因声音嘶哑10余年，颈前逐渐肿大5年，咳嗽、呼吸困难1个月于2012年10月18日入院，长期吸烟史。查体：喉体增大，质硬，无压痛，边界尚清，未触及肿大淋巴结。电子喉镜见：左侧半喉及声门下见突出、内移，表面黏膜光滑，左侧披裂、声带固定，声门裂及声门下喉腔变窄。行喉部CT检查示：左侧梨状窝及声门下区可见不规则形混杂密度影，其内可见钙化密度影，声门腔变窄，左侧环状软骨可见破坏征象，左侧杓会厌皱襞增厚。增强CT扫描病灶未见明显强化征象，颈部未见明显肿大淋巴结征象。T3N0M0(Ⅲ期)。入院诊断：“喉肿瘤”。

电子喉镜显示：左侧半喉及声门下见突出、内移，表面黏膜光滑，左侧披裂、声带固定，声门裂及声门下喉腔变窄。轴位CT平扫加增强显示：左侧梨状窝及声门下区可见不规则形混杂密度影，其内可见钙化密度影，声门腔变窄，左侧环状软骨可见破坏征象，左侧杓会厌皱襞增厚。增强扫描病灶未见明显强化征象。颈部未见明显肿大淋巴结征象。治疗:入院第6天在局麻下行气管切开、全麻下行喉裂开、喉肿瘤切除、肿瘤起自环状软骨板左侧，将肿瘤彻底切除后去除部分环状软骨板，将左侧杓状软骨自黏膜下切除，保留披裂黏膜。……