妊娠合并乙型肝炎病毒感染的围产期护理

杨晓玲 （荆州市胸科医院门诊部，湖北 荆州434023）

乙型肝炎是由乙肝病毒 （HBV）感染引起的一种传染性疾病，也是我国危害程度严重，流行最为广泛的传染病［1］。经相关资料统计可知，我国孕妇感染乙肝的发生率是非孕妇的6倍［2］。妊娠合并HBV感染常常导致孕、产妇和新生儿出现较多不良后果，严重者甚至出现死亡。因此，正确和及时采取此疾病的围产期护理显得尤为重要。近几年本院共收治50例妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者，现将护理体会报道如下。

1 临床资料

1．1 一般资料

50例妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者均为本院2005年1月至2009年1月住院病人，产前乙肝两对半检查结果显示HBsAg均呈阳性。患者平均年龄为 （24．5±5．2）岁。分娩时怀孕周期平均为37＋5周。其中45例为初产妇，5例为经产妇。

1．2 乙肝检测方法

采用酶联免疫方法检查乙肝两对半指标，同时在本院检验科检查肝功能等其他项目。新生儿则采用试纸法对乙肝两对半进行定性检测。

1．3 新生儿免疫阻断方法

产妇分娩后分别于24h、1个月和6个月等3个时期，在新生儿上臂三角肌内注射5毫微克剂量的重组乙肝疫苗，同时出生后24h内还需要肌肉注射200国际单位剂量的HBIG。

2 结 果

新生儿出生后乙肝两对半检测结果显示，HBsAg均为阴性，月龄为18～24个月时乙肝两对半检测结果显示为抗-HBs阳性为32例，抗-HBs阴性结果为18例。此结果证明新生儿期进行乙肝病毒免疫阻断措施效果满意。

3 护 理

3．1 心理护理

由于乙肝对母婴具有较大的危害性，患者及其家属常常有很大的心理压力，表现为不同程度的焦虑和恐惧心理，担心分娩后新生儿感染乙肝病毒。……