住院患者心理评估及心理干预探讨

李苹瑕，屈香枝，王阿丽，杜 霞 (河南省舞钢市人民医院，河南 舞钢 462500)

多数住院的患者，从健康状态转为疾病状态，不仅生理功能发生变化，而且社会功能受限，伴随着角色、环境等的改变，生活质量下降，同时也会发生心理和行为的相应变化。大量关于患者心理健康状况调查发现心身问题在医院的各个科室不同病种及各个年龄阶段的患者中都普遍存在，心身疾病患者发病率约49.7%[1]。笔者对我院除儿科病区外的225例患者的心理健康状况进行了调查，其中165例有效，根据其存在的心理问题开展心理护理实施心理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:为避免样本来源集中在某些科室，按照国家卫生部2005年分科系统及各科的床位数构成比(不含儿科住院患者)分别随机抽取共计225例住院患者。选取受试对象的标准:年龄＞16岁、愿意参加且身体状况能够完成测试，无精神障碍及精神病史的住院患者，其中男110例，女115例，年龄16～73岁，样本符合常模要求。

1.2 方法:选择由Derogatis编制的SCL－90心理测评量表，较广泛地被用于患者心理状态的评定。抽样选取2012年9月～2012年12月住院患者，第一次测评选择患者住院1～3 d完成，共收回有效问卷205份，其中男105例，女100例。根据第一次测评结果，对筛查阳性的患者，进一步通过晤谈，确定心理问题，概括出住院患者主要的心理行为方面反应的五个维度:恐惧、焦虑、抑郁、愤怒和认知功能。针对这五个维度开展心理护理，实施心理干预，3～4次/周。

1.3 心理教育与宣传:建……