门控心肌灌注显像与超声心动图评估冠心病患者左心室功能及局部室壁运动的对比分析

赵 娜，宋丽萍

评价左心室功能尤其是左心室局部功能，对于各种心脏疾病的治疗及预后非常重要。目前评价心功能的方法主要有超声心动图(UCG)、磁共振成像(MRI)等。而门控心肌灌注显像(GMPI)是20世纪末期发展起来的一项新的放射性显像技术，可以同时估价患者心肌血流灌注、局部室壁运动和左心室功能的情况。本研究通过对45例冠心病患者及15例对照组患者行GMPI，分析冠心病患者的左心室功能特点及局部室壁运动情况，并与UCG检查结果进行对比，探讨GMPI在评价左心室整体及局部功能的价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010—2012年辽宁医学院附属第一医院收治的临床诊断为冠心病的患者45例为冠心病组，其中男29例，女16例；年龄37～74岁，平均(57.8±8.6)岁；病程3～8年。所有患者经冠状动脉造影(CAG)检查显示冠状动脉狭窄程度≥50%。另选择同时期疑诊冠心病，但CAG证实无明确狭窄的患者15例为对照组，其中男8例，女7例；年龄35～67岁，平均(48.1±4.9)岁。均在我科行GMPI，并于1周内完成心电图、心肌酶学、血液生化、CAG、UCG等检查。两组年龄、吸烟史、高血压病史、高血脂病史、糖尿病病史比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组性别比较，差异无统计学意义(P>0.05，见表1)。

表1 两组一般资料比较

注：*为t值

1.2 主要试剂及仪器 甲氧基异丁基异腈(MIBI)购自北京师宏药业有限公司，高锝酸盐(99TcmO4-)购自北京原子高科股份有限公司，InfiniaⅡ单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/正电子发射断层成像术(PET)-CT显像仪购自美国GE公司，iE33彩色超声诊断仪购自Philips公司，Angiostar Plus 血管影像系统购自德国西门子公司。

1.3 实验方法

1.3.1 显像方法

1.3.1.1 运动……