红花黄色素联合间歇性充气泵预防高龄直肠癌患者术后深静脉血栓形成的效果

武振峰，张 冉，刘庆熠

近年来老龄化程度不断提高已是我国社会的一大特征。同时，随着生活水平的提高，直肠癌发病率不断上升，高龄直肠癌患者也不断增加，尤其是70岁以上的高龄患者由于循环系统功能退化、血流缓慢、血液存在高凝状态，术后容易发生深静脉血栓(deep venous thrombosis，DVT)[1]。DVT作为术后并发症之一，轻则延长患者术后恢复时间，重则致残，如发生肺栓塞(pulmonary embolism，PE)，甚至可能危及患者生命[2]。因此，积极采取措施预防高龄直肠癌患者术后发生DVT非常必要。本研究采用红花黄色素联合间歇性充气泵(intermittent pneumatic pump，IPP)预防高龄直肠癌患者术后DVT形成，取得了良好效果，现将诊治过程报道如下。

Table2 Comparison of index of hemodynamics before operation and eighth day after operation between the two groups

组别例数 Vp(cm/s)术前 术后第8天 Va(cm/s)术前 术后第8天 BF(L/min)术前 术后第8天对照组25234±84 353±85 144±58 184±46 070±018 108±038 试验组39218±72∗448±114△136±48∗216±62△076±020∗136±043△

注：Vp=峰速度，Va=平均速度，BF=单位时间血流量；与对照组术前比较，*P>0.05；与对照组术后第8天比较，△P<0.05

表3 两组患者术前与术后第8天各项凝血指标的比较

注：D-D=D-二聚体，PT=凝血酶原时间，APTT=活化部分凝血活酶时间，TT=血浆凝血酶时间，Fib=纤维蛋白原；与对照组术前比较，*P>0.05；与对照组术后第8天比较，△P<0.05

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月—2012年9月于河北医科大学第四医院确诊并接受手术治疗的高龄(≥70岁)直肠癌患者64例，其中男46例，女18例；年龄70～82岁，平均(73.5±7.4)岁。将患者按随机数字表法分为红花黄色素静脉滴注联合IPP组(试验组，39例)和常规治疗组(对照组，25例)。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05，见表1)。纳入标准：患者术前均经病理确诊且术前均未接受可能影响凝血功能的治疗。排除标……