空腹血糖水平对急性脑梗死患者病情的影响研究

毛琴??黄红??李燕??方蒡

[摘要] 目的 通过对急性脑梗死患者的空腹血糖水平进行测定和分析，探讨血糖水平与急性脑梗死患者卒中严重程度的关系。 方法 选择来院时经头CT和（或）MRI+DW1证实为急性脑梗死的209例患者为研究对象。所有患者均于来院次日晨抽空腹静脉血，进行血糖、血尿酸、胆固醇、甘油三酯、血肌酐等测定。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分别在患者入院、出院时对其神经功能缺损状况进行评定。 结果 高血糖水平与患者出院时的NIHSS评分呈正相关（r=1.731，P=0.034）。血尿酸水平与患者出院时的NIHSS评分也呈正相关（r=2.980，P=0.000）。 结论 在急性脑梗死早期对血糖进行干预、控制，有利于改善患者的神经功能缺损状况。

[关键词] 急性脑梗死；血糖；卒中严重程度

[中图分类号] R743.33 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）08-203-02

急性脑梗死的发生及预后与多种因素有关，血糖是其重要危险因素，有报道在我国三甲医院住院患者中2型糖尿病并发脑血管病的发病率为12.6%[1]，有研究发现空腹血糖异常（≥5.6 mmol/L）的急性脑梗死患者平均住院天数延长，脑梗死复发率和病死率增加[2]。为进一步探讨空腹血糖水平对急性脑梗死患者病情的影响，本研究选择209例急性脑梗死患者作为观察对象，分析其临床资料，为临床治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年11月～2009年12月在本院住院的急性脑梗死患者209例，年龄32～91岁，平均（68.5±13.3）岁。男性143例（68.4%），女性66例（31.6%）。死亡15例，出院时患者为194例。入选标准：所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准[3]，并经影像学检查[头CT或（和）头MRI]证实，均为发病后3 d内入院进行治疗的急性脑梗死患者。……