计划免疫健康教育中的护理探讨

隋萍萍 赵 莹 冯思建 鞠建新 孙 平

计划免疫健康教育中的护理探讨

隋萍萍 赵 莹 冯思建 鞠建新 孙 平

目的对计划免疫健康教育中的护理情况进行研究分析。方法选取了2012年1月～12月在我院接受预防接种建档的200例儿童进行研究，随机将儿童分为对照组和观察组各100例。对照组采取传统的宣教方法，而对照组采取健康教育的方法，对两组最终的情况进行分析比较。结果两组儿童在家长满意度和接种率方面相比有着明显的统计学差异（P＜0.05）。结论临床护理的健康教育方法有助于家长更好的接受接种的相关知识，使得计划免疫的效果更好，所以值得在临床上进行应用推广。

计划免疫；健康教育；护理探讨；健康宣教

计划免疫是以人群的免疫情况和发生疫情的监测作为主要依据，按照国家所规定的免疫程序，开展有计划的免疫接种，目的在于更好的增强人们自身的免疫能力，是一种对儿童健康进行有效保护的重要措施[1]。伴随着医疗水平的不断提升，疫苗的种类也不断的增加，传统的计划免疫宣传在儿童建卡时和接种时都不能满足需求，本组研究是要在儿童建卡时，接种时以及接种后进行科学的宣教，同时也在孕期、满月时进行健康宣教，最终获得了比较好的效果，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组所研究的资料共计200例，为2012年1月～12月在我院接受预防接种建档的儿童，将其随机分为对照组和观察组各100例开展研究。对照组采取传统的宣教方法，而对照组采取健康教育的方法。两组患者的一般资料均无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法对照组采取传统的方法进行宣教。主要包含了接种前、接种后的宣教。接种间隔的实践比较段，接种的过程儿童也经常会发生哭闹的情绪，所以儿童家长很难将所有的宣教内容都记录下来，所以很多家长掌握的计划免疫知识不多，容易忽视对于儿童的健康重要性[2]。

观察组使用临床护理后的健康教育方法，对不同的时期的儿童和家属进行必要的宣教。孕期宣教的时候，院科专门选派一名计免的工作人员每月向孕妇讲解一些有关计划免疫知识，说明开展计划免疫的重要性，另外还要向家长说明为孩子接种免疫的义务，另外向孕妇发放一些计划免疫的宣传册。产后对宣教时候要注意向产妇宣教有关乙型肝炎疫苗和卡介疫苗接种后必要的注意事项，同时还要将疫苗接种后的注意宣传卡发送给产妇，和产妇预约好满月建卡的时间。对于满月建卡的宣教方法而言，就是在建卡的时候将接种的儿童和家长的详细情况记录，将疫苗接种的程序向家长做好索命，同时明确每次开诊的时间[3]。

1.3 评估指标分析对儿童接种的疫苗主要有乙脑疫苗、麻疹类疫苗、乙型肝炎疫苗、甲肝疫苗和流脑疫苗等等。本次研究调查的主要内容有了解预防接种的主要程序，预防接种出现的禁忌症、疫苗接种后的注意事项、预防接种出现的一些正常反映和接种服务人员的态度。以上五项得分低于80分为不满意，80至90分之间为一般，超过90分为满意。

1.4 统计学方法采取SPSS 13.0软件进行统计学处理，其中P＜0.05为具有显著的统计学差异。

2 结果

两组儿童接种的及时率比较，见表1。

表1 两组儿童接种的及时率比较(n,%)

通过对照组和观察组的比较发现，观察组满意的家长人数为95例，满意度95%，对照组满意的家长人数为72例，满意度为72%，两组数据比较具有显著的统计学差异，P＜0.05。见表2。

表2 两组儿童接种家长满意度比较(n,%)

3 讨论

经过研究发现，临床护理的健康教育方法在提升接种率的同事，还较为有效的提升了家长的满意度。因为计划免疫有很多宣教内容，仅仅依靠一两次是很难完全讲清楚的，家长也不能够讲讲述的内容全部领会，因此，循序渐进的开展健康宣教才能够收到比较好的效果。从上述的研究结果中可以发现，观察组的效果要优于对照组[4]。

传统的宣教有一些弊端，主要表现在时间较短，且在宣教的过程中，婴儿一般都会有哭闹的现象，这样家长就很难静心的投入到训教的过程中，或者是中途离开。这在很大程度上影响了家长对于计划免疫知识的了解，同时也在很大程度上影响到了医患关系[5]。

临床护理的健康教育方法来讲，对不同时期的家长进行有计划的免疫知识的宣教效果更好。这是因为对于一些家长所不理解的问题进行反复的讲述，可以使得家长对于宣教的内容全部的掌握和理解。如孕期的宣教，因为没有婴儿的干扰，家长对于健康知识更加容易掌握，此时孕妇对于接种方面的知识也都会有着较为浓厚的兴趣，所以也比较容易接受，这一阶段的宣教往往可以获得比较好的效果[6]。在收产卡的过程中，如果婴儿已经接种了卡介苗和乙型肝炎的疫苗，就要给家长讲清楚接种之后可能产生的一些情况和其它的注意事项，这样家长比较容易接受。一般婴儿的满月建卡多在下午进行，这是因为下午的人相对会比较少，首次来医院进行疫苗的接种，一般都会有很多家长的陪同，所以此时的接种效果会更佳。因此，临床护理的健康教育方法有助于家长更好的接受接种的相关知识，使得计划免疫的效果更好，所以值得在临床上进行应用推广[7]。

[1] 梁玉琴.健康教育对儿童家长获取计划免疫知识的效果评价[J].实用心脑肺血管病杂志,2011(07).

[2] 谭彩霞.流动儿童家长计划免疫知识健康教育干预效果研究[J].健康教育与健康促进,2010(02).

[3] 杨彦,张德春,李胜玲.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价[J].中国全科医学,2011(16).

[4] 温莹,刘凤洁.柳州市某社区儿童父母计划免疫知识的知晓情况调查[J].社区医学杂志,2011(10).

[5] 于秀娟,宋良文.健康教育在计划免疫工作中的实施[J].中国医疗前沿,2008,3(10)：56.

[6] 张丹,程锦泉.深圳市疾病预防工作规范[M].北京：人民卫生出版社,2009：362-401.

[7] 杨琨,毛云华,高晓凤.实施健康教育对提高儿童接种质量的效果分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2011(09).

R472

A

1673-5846(2013)06-0436-02

红旗医院二分院社区，黑龙江牡丹江 157011

隋萍萍，本科，主管护师，研究方向：护理。工作单位：牡丹江医学院