痰热清注射液不同给药途径治疗慢性支气管炎的疗效

邹少雁 谷小云

痰热清注射液不同给药途径治疗慢性支气管炎的疗效

邹少雁1谷小云2

目的观察痰热清注射液不同给药途径治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将94例患者随机分为三组，各组均予基础治疗，雾化组另予痰热清注射液雾化吸入，注射组给予痰热清注射液静滴，比较三组的治疗效果。结果雾化组、注射组及对照组的总有效率分别为94.29%、83.33%及75.86%。组间比较差异有显著性（P＜0.05）。结论痰热清注射液雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效满意，安全性好，值得临床推广使用。

痰热清注射液；慢性支气管炎；雾化吸入

【Key words】 Tanreqing injection; Chronic bronchitis; Aerosol inhalation

慢性支气管炎是老年人的一种常见病、多发病。临床主要以咳嗽、咯痰或伴喘息及反复发作的慢性过程为主要特征，常因季节变化受凉感冒、过度疲劳或吸烟等引起急性发作或加重。慢性支气管炎常逐渐发展为阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病等，因此慢性支气管炎是一种严重危害老年人身体健康的疾病。临床治疗慢性支气管炎主要采用抗炎、平喘、祛痰等。老年患者因病程长、反复发作及多次治疗，对多种抗炎药产生耐药或不敏感，致使疗效下降。我院于2009年11月至2012年1月收治慢性支气管炎患者94例，其中65例采用不同途径给予痰热清治疗，现将结果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组94例均符合《实用内科学》慢性支气管炎诊断标准。排除肝、肾及其它重要器官功能异常，采用随机抽样方法分为三组。雾化组35例，男28例，女18例，年龄45～79岁，平均56.8岁；注射组30例，男18例，女12例，年龄44～79岁，平均55.9岁；对照组29例，男16例，女11例，年龄46～80岁，平均57.4岁。三组患者一般资料比较无统计学差异（P＞0.05)。

1.2 治疗方法三组均予常规治疗，在常规治疗基础上，雾化组给予痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）10ml，生理盐水20ml混合注入压缩雾化吸入机内（PARI BOY N，德国百瑞有限公司生产），直接对咽部进行雾化吸入，每次20min，每日2次；注射组给予痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）30ml加入0.9%氯化钠注射液300ml静滴，每日1次。

1.3 观察指标临床观察指标：血常规、咳嗽、咯痰、肺部体征及肺部X片。安全性指标：有无肝、肾及其它重要器官功能异常。

1.4 治疗效果显效：治疗3～7天，痰液由稠变清、肺部体征及肺部X片等都有明显好转；有效：治疗7～15d，血常规正常，肺部湿罗音及X片明显好转；无效：不符合上述标准。

1.5 统计学处理本组资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 临床疗效对比三组均有效果，以雾化吸入组最高（94.29%），注射组次之（83.33%），对照组较低（75.86%），雾化组的效果明显高于其它两组（P＜0.05），见表1。

表1 各组有效率比较[n(%)]

2.2 安全性指标三组治疗后均未出现肝、肾及其它重要器官功能异常。

3 讨论

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，病理特点是支气管黏膜炎症腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有每年持续3个月以上连续2年的咳嗽、咯痰或伴气喘等症状。由于反复使用抗生素治疗而易产生耐药，激素和β2受体激动剂大剂量长期使用，容易产生依赖及全身的副作用，严重影响患者预后。主要因痰多、痰稠、咯痰困难，严重影响患者生存质量。因此除了抗感染外，关键措施之一是有效祛痰，尤其对老年体弱无力者，应以祛痰为主。痰热清注射液是一种中药制剂，由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花及连翘组成，具有清热解毒、润肺化痰等作用。痰热清可使患者痰液由稠变稀，有利于炎性渗出物的排除，从而改善呼吸道因炎性渗出物阻塞而导致通气与换气功能障碍。痰热清传统给药方式是注射给药，本组实验结果证实，雾化组疗效明显优于注射组。总之，应用痰热清雾化吸入治疗慢性支气管炎，既能通过化痰、祛痰，迅速缓解、改善呼吸道症状，缩短病程，又因属于局部治疗，直接作用于气管、支气管及肺泡，药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点。

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Efficacy of Tanreqing Injection in different administration routes in the treatment of chronic bronchitis

Zou Shaoyan Gu Xiaoyun

ObjectiveTo observe the clinical effects of Tangreqing injection in diferent ways on chronic bronchitis.Methods94 cases with chronic bronchitis were randomly divided into three groups (the control group; the aerosol inhalation group; the intravenous drip group). The control group was given conventional treatment. On the basis of conventional therapy, the aerosol inhalation group

aerosol inhalation of Tanreqing injection, and the intravenous drip group received intravenous drip of Tanreqing injection. To compare the difference among the three groups.ResultsThe total effective rate of the aerosol inhalation group, the intravenous drip group, and the control group was 94.29%, 83.33%, and 75.86%, respectively. There was a significant difference among the three groups (P＜0.05).ConclusionThe use of aerosol inhalation of Tanreqing injection is safe and effective in the treatment of chronic bronchitis, which is worth spreading.

R453

A

1673-5846(2013)06-0243-02

1重庆市开县云枫街道中心卫生院内科，重庆 405400

2重庆市开县安康医院内科，重庆 405400