葛酮通络胶囊治疗脑血管意外后遗症55例疗效观察

2013-06-09 12:36
中国药物经济学 2013年6期
关键词:后遗症通络脑血管

史 超

葛酮通络胶囊治疗脑血管意外后遗症55例疗效观察

史 超

目的葛酮通络胶囊治疗脑血管意外后遗症55例患者进行疗效观察。方法选取我院2011年5月~2012年5月间收治的110例脑血管意外后遗症患者,对照组患者口服血塞通片;55例治疗组患者口服葛酮通络胶囊,疗程均为28天。结果55例治疗组患者,5例痊愈,16例显效,26例有效,8例无效,总有效率为85.5%,总显效率38.2%;55例对照组患者,1例痊愈,13例显效,25例有效,16例无效,总有效率为70.9%,显效率25.5%。与对照组相比,治疗组疗效明显要优越很多,两组患者都没有较为明显的不良反应。结论葛酮通络胶囊具有一定的抗心律失常和降压作用,能够改善脑微循环、降低血黏度、增加脑血流量、保护脑组织、安定性较好,无不良反应及并发症,值得在临床上大量应用。

血塞通片;葛酮通络胶囊;脑血管意外后遗症

心脑血管疾病是一种临床上较为常见的疾病,每年有超过2500万人死于心脑血管疾病[1],其中我国占了20%,主要是发生在中老年人中,患病可能性超过了70%~80%。而脑血管病又是心脑血管疾病中较难治疗的疾病,占到了老年患者死亡原因的首位[2]。本文就葛酮通络胶囊治疗脑血管意外后遗症55例患者疗效观察进行探讨,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2011年5月~2012年5月间收治的110例脑血管意外后遗症患者,其中男57例,女53例;平均年龄45岁,最小年龄11岁,最大年龄70岁。将其随机分为治疗组、对照组,每组各55例患者。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性[3]。

1.2 治疗及观察方法55例对照组患者每日口服2次血塞通片,每次2片(100mg);55例治疗组患者每日口服2次葛酮通络胶囊(国药准字Z20060439,安徽九方制药有限公司生产),疗程均为28天。

2 结果

2.1 疗效评定痊愈:无视力障碍、头晕头痛、吞咽困难、半身不遂、记忆力下降、失语、肢体麻木、语言障碍、运动障碍等症状[4];显效:无明显视力障碍、头晕头痛、吞咽困难、半身不遂、记忆力下降、失语、肢体麻木、语言障碍、运动障碍等症状;有效:上述症状明显改善;无效:仍有视力障碍、头晕头痛、吞咽困难、半身不遂、记忆力下降、失语、肢体麻木、语言障碍、运动障碍等症状[5]。

2.2 治疗结果由表1可以看出,55例治疗组患者,5例痊愈,16例显效,26例有效,8例无效,总有效率为85.5%,总显效率为38.2%;55例对照组患者,1例痊愈,13例显效,25例有效,16例无效,总有效率为70.9%,显效率为25.5%。与对照组相比,治疗组疗效明显要优越很多,两组患者都没有较为明显的不良反应。

表1 两组患者临床疗效比较(n,%)

3 讨论

脑血管病的患病主要原因就在于大量摄取脂肪或者偏食,从而导致患者出现蛋白质失调,造成血液内碱性物质和酸性物质过少或者过多而引起的血管壁损害和血液损害,导致细胞的代谢功能紊乱。引发缺血性心脑血管疾病的继发原因主要有两个,第一,血小板生存环境存在着异常,从而使得血小板功能异常。众所周知,血小板主要是通过释放各类紧张素和聚集、黏附血小板来刺激血管壁紧张,阻止人体出血。一旦血液内酸性物质增多,就很容易出现由于酸性物质腐蚀而出现脱落、破裂、水肿等现象,进而引起出血或者大面积出现粥样硬化的现象。这种异常情况也是引起血管硬化和血管血栓的主要原因。第二,血液中酸性成分增高,从而使得血液内白细胞的功能下降,进一步改变白细胞的代谢环境、众所周知,白细胞主要是吞噬那些侵入人体内的各类代谢物、寄生虫、病毒、细菌,同时也可以起到免疫反应的作用。但是血液呈酸性状态之后,白细胞原来那种正常防御功能就会大幅度下降,致使无法清除掉人体组织、人体器官中的有害物,如内毒素、细菌、病毒等,各类组织液和器官中也会大量滞留或者沉积免疫复合物,破坏血管壁各类细胞的正常代谢,造成血管细胞死亡、凋落、损害,从而造成缺血性心脑血管病的发生。

葛酮通络胶囊为国家二类新药,其主要的有效成分为葛根黄酮,含量达80%,被收载入1995版国家药典,该药物具有一定的抗心律失常和降压作用,能够改善脑微循环、降低血黏度、增加脑血流量、保护脑组织、安定性较好,无不良反应及并发症,值得在临床上大量应用[6]。该药功能主治颈项强痛、头晕目眩、语言不利、半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜等一系列脑血管意外后遗症[7]。药效学试验结果显示,葛酮通络胶囊预防给药可减少局部脑缺血大鼠脑坏死面积,可使结扎双侧颈总动脉致小鼠不完全性脑缺血[8],小鼠翻正反身潜伏期缩短及死亡时间延长,可延长小鼠断头后的张口时间,可增加正常大脑血流量,降低血管阻力;可抑制正常大鼠颈总动脉——颈外静脉血流旁路血栓的形成,延长小鼠凝血时间,延长大鼠凝血酶原(PT)、凝血酶(TT)、部分凝血活酶(APTT)时间[9-10]。

[1] 栗映泉.中医治疗脑血管意外后遗症42例效果观察[J].临床医药实践杂志,2006(02).

[2] 王宗田,丁自力.穴位埋线治疗脑血管意外后遗症66例[J].四川中医,2005(02).

[3] 阮少南.针刺治疗82例脑血管意外后遗症[J].上海针灸杂志, 1982(02).

[4] 陈朝明.针治脑血管意外后遗症288例临床体会[J].右江医学,1983(01).

[5] 严红,黄小惠.针灸治疗脑血管意外后遗症的临床研究[J].中国城乡企业卫生,2008 (03).

[6] 周华.针药并举治疗脑血管意外后遗症178例[J].辽宁中医杂志,1994(02).

[7] 宋一亭.脑血管意外后遗症的中医康复[J].中国康复医学杂志,1991(01).

[8] 黄凤兰.电针治疗脑血管意外后遗症262例[J].针灸临床杂志,2000(02).

[9] 李树森,龙锦烺.补阳还五汤加味治疗脑血管意外后遗症15例[J].广西中医药,1982(01).

[10] 黄小惠,邓桂芳.针灸治疗老年脑血管意外后遗症的临床观察及护理[J].中国医药导报,2009(35).

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A

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内蒙古包头市中心医院,内蒙古包头 014000

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