显微超声技术在塑化根管再治疗中的临床评价

徐保东

（济宁口腔医院，山东 济宁272000）

牙髓塑化治疗是在20世纪50年代末由我国王满恩等学者根据国情，本着提高疗效、扩大保留患牙的范围、简化技术操作的指导思想发展起来的一种用于治疗牙髓病和根尖周病的方法［1］。塑化治疗在我国曾广泛开展，随着根管治疗技术的普及和口腔修复技术的发展，越来越多采用塑化治疗的患牙因治疗失败或因修复原因而需要进行根管再治疗。塑化治疗后的患牙其根管往往变得细小狭窄，根管内塑化物阻塞根管，使根管治疗难于进行甚至失败。口腔手术显微镜可提供良好的光源及放大效果，配合超声器械使用，在塑化根管再治疗中发挥了重要作用［2］。本项研究对80例应用口腔手术显微镜结合超声根管治疗技术进行塑化根管再治疗进行临床评价，以期为塑化根管再治疗提供临床参考。

1 资料和方法

1.1 临床资料

从2009年2月至2012年2月在济宁口腔医院牙体牙髓病科就诊的患者中，选取因塑化治疗失败或塑化治疗未失败但因修复需要而进行根管治疗的患者80例，其中男45例，女35例；年龄36～70岁；患牙80颗，共计176个塑化根管（表1）。

纳入标准：1）无影响治疗的全身性疾病，牙周状况良好；2）明确患牙曾进行过塑化治疗；3）术前X线片示未行完善根管治疗，根管影像不清或无根管影像，且术中＃10K锉探查无法顺利进入根管全长或无法探及根管口。

表1 80颗患牙的一般情况（牙数，根管数）

1.2 器械和材料

口腔手术显微镜（Carl Zeiss，德国）；P5超声治疗仪（Satelec，法国）；……