中西医结合治疗老年性股骨颈骨折的疗效观察

童 斌 蔡智英

湖北省黄冈市蕲春县刘河中心卫生院，湖北黄冈 435325

股骨颈骨折是一种临床上较为多见的老年性骨折类型，随着我国社会逐渐向老龄化发展，该疾病的发病率呈显著增高的趋势。老年性股骨颈骨折极易导致骨折不愈合或股骨头坏死等现象，且长时间卧床休息还可引起褥疮、坠积性肺炎和泌尿系统感染等多种并发症。目前内固定器材的研制不断发展和进步，使得骨折内固定的术后效果明显提高，但是目前仍有5%~10%的股骨颈骨折患者难以取得有效的改善[1]。故该院选取2008年2月—2011年5月收治的58例患者采用经皮穿针内固定联合中医疗法治疗老年性股骨颈骨折，探讨经皮穿针内固定联合中医疗法治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

58例老年性股骨颈骨折患者，根据临床症状体征及影响学检查结果确诊为股骨颈骨折。上述患者随机分为中西医结合治疗组(n=30例)：男 21例，女 9例，平均年龄为(68.3±7.2)岁，骨折分类：头下型7例，头颈型10例，经颈型8例，基底型5例，骨折位置：左侧 17例，右侧13例；西医治疗组(n=28例)：男20例，女8例，平均年龄为(69.2±8.5)岁，骨折分类：头下型5例，头颈型9例，经颈型10例，基底型4例，骨折位置：左侧16例，右侧12例。

1.2 中西医结合治疗方法

中西医结合治疗组：所有患者入院后采用胫骨结节骨牵引方法处理，待患侧肢体短缩现象得到明显纠正后配合适当手法予以复位，复位效果满意后再采用经皮穿针内固定手术治疗。术前常规肌注镇静药物，在牵引下进行手术，以股骨粗隆部位为手术中心，常规消毒铺单后2%利多卡因溶液行局部浸润麻醉处理，麻醉直达股骨粗隆下骨膜位置。……