高国荣 任建平
干扰素联合高三尖杉酯碱治疗真性红细胞增多症疗效观察
高国荣 任建平
真性红细胞增多症;干扰素;高三尖杉酯碱
真性红细胞增多症(Polycythemia vera,PV)是一种造血干细胞克隆性疾病,属骨髓增殖性疾病(Myelopr oliferative disease)[1]。其外周血总容量绝对增多,血液黏滞度增高,常伴白细胞和血小板计数升高,脾大。发病率不高,不正规治疗可于1~2年内因血栓栓塞、出血等严重并发症而导致死亡,部分患者可转变为白血病。由于本病呈慢性过程,经济花费较大,因此,选择有效、安全、经济的治疗方案对PV患者至关重要,本研究对真性红细胞增多症应用干扰素联合高三尖杉酯碱及单独应用羟基脲两种方法治疗进行比较,现将研究结果报告如下。
1.1 一般资料选择2006年5月~2012年4月在我院就诊的36例真性红细胞增多症患者,诊断及疗效判定依据符合国内的标准[1]。36例患者均有皮肤黏膜紫绀、球结膜充血及临床表现有不同程度的头晕、乏力。真性红细胞增多症常合并有各种并发症,其中并发高血压10例,脾大9例,皮肤瘙痒4例,多发腔隙性脑梗死7例,下肢深静脉血栓3例。全部患者随机分为观察组和对照组,每组各18例。观察组中男10例,女8例,年龄40~84岁;对照组中男11例,女7例;年龄38~82岁;两组患者的年龄、性别等资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予羟基脲,起始剂量25mg/kg•d,达到完全缓解后调整剂量至10mg/kg•d,维持用药或进一步减量维持治疗。观察组患者给予高三尖杉酯碱1~2mg/d,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,持续用药7~14天,每月1次直到完全缓解(CR)后停用或进一步减量维持。……