肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血护理体会

李 玲 易梅骆 方 静 曾 静

肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血护理体会

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目的就肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血护理体会进行探讨。方法选取我院2012年3月到2013年4月所收治的64例肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血患者，对其进行护理。结果本组患者有40例（62.50%）对护理评价为满意，23例（35.94%）为较满意，1例（1.56%）为不满意。其中止血成功58例（90.63%），死亡6例（9.37%），再出血4例（6.25%）。结论护理在肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血患者中的应用较好，使得护理工作变得更加完美、更加让患者及其家属满意，能够对患者的护理需求在最大限度上进行满足，值得在临床中大量应用。

肝硬化；食道胃底静脉曲张；破裂出血；护理体会

肝硬化是长期肝细胞炎症坏死继发广泛纤维化伴结节形成的结果，是一种或多种致病因子长期反复损伤肝实质，致使肝细胞弥漫性变性，坏死和炎症，引起肝脏纤维组织弥漫性增生和肝细胞再生，导致肝小叶结构破坏和重建，肝内血液循环发生障碍[1]。特别是由此而造成的门脉高压症越来越多，成为影响肝硬化患者后期生活质量的重要原因。经过长期的临床护理观察发现，腹腔积液和脾肿大早期都可以经过相应的处理达到满意的效果，并且短时间内很少危及生命[2]，但食道胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）成为其最常见的并发症和死亡原因之一[3]。患者出血量往往很大，初次出血病死率可高达25%～50%，经紧急抢救止血成功的患者，也可相继出现肝性脑病、肝肾综合症等并发症[1]。……