62例不明原因腹水的病因及诊断分析

邢胜娟

62例不明原因腹水的病因及诊断分析

邢胜娟

目的对不明原因造成腹水病患的病因和诊治分析治疗方法的探讨。方法分析近几年入住我院的62例腹水患者的诱发病因，对腹水肿瘤标志物的检测以及细胞脱落进行诊断。结果62例患者中，7例肝硬化，49例恶性肿瘤，3例阑尾炎，3例病因尚不明确。结论诱发腹水的原因以肿瘤居多，其次是阑尾炎和肝硬化。

腹水；不明原因；诊断

腹水是许多疾病的一种临床表现，容易诱发腹水的疾病有多种。腹水的诊断检查一般用化验室检查和对引起腹水的肿瘤进行检测。对62例不明原因腹水病因的诊断作出以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料2009～2012年入住我院的腹水患者有62例，男女比例为39：23，年龄在20～55岁。患者基本情况：病史为8个月～1年左右，有腹部肿胀并隐隐作痛的症状，个别患者下肢浮肿且胸闷。

1.2 诊断方法对62例患者进行诊断腹水的常规检查及血检查，根据患者的病史进行腹水脱落细胞学检查和B超检查，对个别患者进行腹部胃镜检查，CT检查等。

2 结果

2.1 引起腹水的诊断结果肝硬化7例，恶性肿瘤49例，阑尾炎3例，3例未查明诱因（见表1）。

表1 62例腹水患者的诱发病因表(n,%)

2.2 肿瘤标志物检测结果49例恶性肿瘤患者在清晨进行空腹静脉采血并抽取腹水，用电化学法检测LDH酶[1]，见表2。

表2 49例恶性肿癌患者引起腹水检测结果

2.3 腹水诊断与细胞学脱落检测结果癌细胞患者占恶性肿瘤患者的比例约为53%。

2.4 对于B超等辅助检查诱发腹水病因诊断结果肝硬化患者7例。……