胃大部切除术后常见并发症的临床分析和护理

王 梅 孙雪梅 张红梅

胃大部切除术后常见并发症的临床分析和护理

王 梅 孙雪梅 张红梅

目的探讨胃大部切除术后常见并发症的护理方法。方法分析2009年6月至2012年6月在我院行胃大部切除术的120例患者的临床资料，总结护理体会。结果120例发生术后并发症的患者经治疗均痊愈，经分析采取billroth I式和billroth II式手术发生术后并发症的患者例数无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。结论细心仔细的护理是预防和减少胃大部切除术并发症的关键。

胃大部切除术；并发症；护理

胃大部切除术是消化性溃疡和早期胃癌的外科手术方式，具有良好的临床效果，但是由于胃大部分切除使原有的消化道结构改变，胃的神经支配被不同程度阻断，术后常常出现多种并发症[1]。本文收集我院2009年6月至2012年6月行胃大部切除术患者120例，探讨术后并发症的发生情况和护理效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2009年6月至2012年6月入住我院行胃大部切除术治疗消化性溃疡和早期远端胃癌的患者120例，其中男65例，女55例。患者平均年龄45岁，有溃疡病史2～24年，平均13.8年；其中穿孔24例，大出血12例，幽门梗阻22例，胃溃疡18例，十二指肠球部溃疡34例，早期胃癌22例。采用billrothI式吻合术式组61例，采用billrothII式吻合术式组59例，其中术后并发症胃出血6例，吻合口瘘2例，输入段、输出段、吻合口梗阻1例，倾倒综合征3例。对比两组患者的年龄、性别、病程无显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手术方法billroth I式和billroth II式手术患者均在麻醉后行胃大部切除术，billroth I式将残胃和十二指肠吻合，浆肌层包埋；……