脑出血患者行足背动脉采血的护理体会

梁 菁 彭华芳 谭妙青 胡彩霞 林悦佳

脑出血患者行足背动脉采血的护理体会

梁 菁 彭华芳 谭妙青 胡彩霞 林悦佳

目的探讨脑出血患者行足背动脉采血的有效方法。方法将140例需做血气分析的脑出血患者分成两组，分别采用桡动脉及足背动脉穿刺法，从穿刺成功率、血肿发生率及误穿静脉发生率、抽血后按压时间的情况进行比较。结果足背动脉穿刺法优于桡动脉穿刺法，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论足背动脉采血法是脑出血患者动脉血采集的较理想方式，值得推广。

脑出血患者；足背动脉；采血；体会

脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率高，是急性脑血管疾病中最严重的一种，也是目前中老年人风险最高的致死性疾病之一。笔者所在神经科ICU收治的脑出血患者，常需要动态监测血气分析，从而判断呼吸情况、调节酸碱平衡以及呼吸机参数。常见的动脉血气采血部位有股动脉、桡动脉、肱动脉及足背动脉。研究表明[1]，四个采血部位对采血检验结果的准确性并无影响，足背动脉和桡动脉属于末梢动脉被广泛采用，因其不受体位限制、易暴露、操作简单方便等优点[2]。其中，足背动脉位置表浅，比较容易触摸，与其它的动脉采血部位相比，皮下脂肪分布少，周围软组织少，活动度差，动脉管壁厚，弹性好，比较容易穿刺且一次性穿刺成功率高，即使穿刺失败也不易形成血肿，因此足背动脉采血被更多护理同仁所重视[3]。笔者分析了本科自2011年2月～2013年2月140例需做血气分析的脑出血患者，选择足背动脉、桡动脉进行血标本采集，并对其临床操作效果比较，认为足背动脉采血优于桡动脉，尤其对于年老体弱及上肢正在输液的脑出血患者更适合。……