颈九针结合推拿治疗神经根型颈椎病41例

苏胜利 黄丽萍 陕西省勉县中医院疼痛科（勉县724200）

神经根型颈椎病是颈椎病中较为常见的一种类型，临床好发于40岁以上中老年人，主要症状为一侧或两侧上肢麻木、疼痛及活动受限，“颈九针”结合手法推拿能迅速改善患者的麻木、疼痛症状。为客观评价颈九针结合手法推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效，我们将自2011年6月至2012年6月来我院针灸科就诊的77例神经根型颈椎病患者随机分成两组，分别采用“颈九针”结合手法推拿和常规推拿手法进行对照观察，现将结果报道如下。

临床资料 纳入符合诊断的神经根型颈椎病患者77例，均来自我院针灸科门诊，其中男46例，女31例；年龄最小26.1岁，最大 65.3岁，平均39.4岁；病史最长5年，最短2个月，平均1.7年。均有颈肩痛反复发作史，上肢放射痛，手指麻木，上肢肌肉萎缩。颈椎查体：颈项部椎旁肌可有压痛，臂丛神经牵拉试验（＋），椎间孔挤压试验（＋），叩顶试验（＋）。颈椎X线拍片示：颈椎曲度变直或反弓，椎间隙变窄，椎体、钩椎关节、关节突关节增生等。分组原则按就诊的顺序将患者随机分为治疗组41例和对照组36例。两组年龄、性别、病情均无明显差异性。

诊断标准 采用第二届颈椎病专题座谈会标准［1］以及国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》［2］。①有典型的神经根性症状，颈部疼痛，颈部活动受限，疼痛向下放射到前臂及手指。②X线片显示颈椎生理前凸消失或曲线倒置，椎间隙变窄，并有骨刺形成。

排除标准 ①颈椎病非神经根型者；……