方洁
肿瘤的多发部位通常集中在肝部, 最为常见的则是恶性肿瘤。对患者进行超声检查能够及时有效为临床治疗提供依据[1]。所以,使用怎样的超声检查能够更加准确直观的看出患者病情成为了需要探讨的主要问题[2]。现对肝肿瘤彩色多普勒超声与灰阶超声造影在诊断肝肿瘤中的效果进行分析。
1.1 一般资料 选取2011年5月~2012年6月期间, 来本院接受检查的肝肿瘤患者共30例, 其中男16例, 女14例, 年龄30~75岁,平均年龄(50.6±6.3)岁;在30例患者中, 5例原发性肝癌;10例转移性肝癌;8例血管性肝癌;2例炎性假瘤;5例局灶性结节性增生。在所有患者中病灶最大直径140 mm, 最小10 mm。
1.2 方法
1.2.1 彩色多普勒超声检查 本次研究使用Siemens ACUSONS2000诊断仪, C5-2型探头,具备实时谐波成像与彩色多普勒成像技术。对患者检查时选择基波状态, 3.3 MHz为探头频率, 0.3~0.5为机械指数, 150 dB为动态范围,在此基础上使用低滤波状态, 0.03~0.10 m/s为彩色速度范围。
1.2.2 灰阶超声造影 造影使用SonoVue, 在5ml生理盐水中加入20.02 mg冻干粉末, 使混合液完全分散, 从而形成六氟化硫微泡混悬液, 4.3~6.9为pH值, 微泡浓度2×106个/ml。
在对患者进行灰阶超声造影时首先进行常规检查, 若患者存在多发病灶, 则可选择超声显示最为清楚的病灶。在选择扫查切面时,以患者病变形态、位置以及回声特点而定。在5~10 s内经患者肘静脉快速推注2.4ml造影剂, 进行彩色多普勒成像, 观察肿瘤血流信号是否加强;30min后以弹丸式对患者注射相同剂量造影剂, 快速切换成灰阶谐波成像,观察肿瘤增强情况。
1.3 统计学方法 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析, 计量资料以()表示, 比较以t检验;……