音乐疗法对肝动脉化疗栓塞患者不良反应的影响

曾 群，诸葛英，陈根生，陈 烨

（1.丽水市人民医院，浙江丽水 323000；2.丽水市中心医院，浙江丽水 323000）

肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）已成为不能手术切除的中晚期原发性肝癌和肝转移瘤的主要治疗方法［1］，具有创伤小、疗效确切、恢复快等优点。由于TACE是一种创伤性治疗手段，使患者产生应激反应，同时因患者往往需要多次TACE 治疗，对治疗中已体验过的恶心呕吐、疼痛等症状产生条件反射，加重紧张、焦虑情绪。有研究表明［2］，音乐疗法可抑制机体各种压力反应，使交感神经兴奋性降低，减轻术中疼痛，缓解患者的焦虑情绪，降低手术造成的应激反应。2009年1月至2011年1月，丽水市人民医院介入科将音乐疗法作为非药物性干预措施用于TACE 患者，探讨其对TACE患者不良反应的影响，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入标准：行TACE 的肝癌患者，意识清楚，生命体征平稳，无听力障碍，无其他精神病及严重的器质性疾病，无滥用抗精神病药物史。选择符合纳入标准患者100例，采用随机数字表分为观察组和对照组各50例，其中TACE≥2次的患者对照组25例、观察组27例。对照组男38例、女12例；平均年龄（45.3±3.8）岁；文化程度：≤高中28 例，大专13 例，≥本科9 例；职业：干部15例，工人15 例，农民12 例，其他8 例；术前心率（73.54±6.48）次／min，收缩压（114.42±5.38）mmHg、舒张压（64.85±6.52）mmHg。观察组男35例、女15例；平均年龄（44.5±4.3）岁；文化程度：≤高 中25 例，大 专15 例，≥本 科10 例；职业：干部12例，工人13例，农民15例，其他10例；术前心率（70.46±4.42）次／min、收缩压（113.48±6.32）mmHg、舒张压（66.58±5.64）mmHg。两组年龄、性别、职业、文化程度及术前心率、血压比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法