糖尿病是以糖代谢紊乱为主的全身常见病,我国人群发病率约1%。视网膜病变(DR)是糖尿病的一种慢性微血管并发症,是糖尿病最严重的并发症之一。多项流行病学调查已经证实,10%的糖尿病患者在起病5~9年左右发生视网膜病变,而且病变的严重程度与糖尿病的病程和血糖的控制状况密切正相关[1]。近年来,糖尿病并发的前庭神经系统异常逐渐引起重视,但糖尿病神经损害的发生机制还不清楚,也不清楚前庭功能损害是否与微血管病变存在直接关联?为明确糖尿病合并前庭功能损害的发病原因,本文对糖尿病患者并发视网膜病变和前庭功能损害的相关性进行了分析。
1 一般资料 选择我院2005年6月~2008年6月内分泌科收治的2型糖尿病病人80例,男33例,女47例,年龄30~71岁,平均年龄(46.56±9.87)岁,病程1~30年,平均(13.3±9.35)年。糖尿病的诊断依据ADA(1997年)糖尿病诊断标准,并排除由上呼吸道感染、噪声、耳毒性药物、外伤、心脑血管疾病及神经系统疾病所致的眩晕、恶心、呕吐、耳聋及耳鸣。对照组60例,空腹血糖正常,男25例,女35例,年龄35~65岁,平均年龄(45.16±9.22)岁。两组被检查者都无中耳疾患,无眩晕发作史。两组年龄构成相匹配,听力学检查为纯音听阈测听。
2 眼科检查 所有患者均在眼科进行详细的眼科检查,包括散瞳后详细眼底镜检查和荧光眼底血管检查。视网膜病变分为四期:无糖尿病视网膜病变期(NDR)、背景期(BDR)、增殖前期(PPDR)、增殖期(PDR)。
3 眼震电图描记法 记录设备为配备了计算机检查和分析系……