阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症临床疗效观察

杨淑珍

(新乡医学院第二附属医院精神科， 河南 新乡 453002)

阿立哌唑是继利培酮、奥氮平之后的第六个新型非典型抗精神病药，通过激发多巴胺(DA)D2受体及5-羟色胺(5-HT)1A受体、拮抗5-HT2A而发挥抗精神分裂症作用[1，2]。国外关于阿立哌唑抗精神分裂的作用已有较多的报道，国内有关阿立哌唑的临床疗效报道不一，为进一步验证其抗精神分裂症作用，本研究以利培酮为对照，观察了阿立哌唑的疗效和安全性。

1 对象和方法

1.1 对象:选择2011年1月至2012年3月本院收治的180例精神分裂症住院病人，符合下列条件:①符合国际疾病分类第10版精神和行为障碍分类的精神分裂症和中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3);②初次发病且未服用任何抗精神病药物;③阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分;④血、尿常规，肝功能，心电图，胸透及脑电图均为正常[3];⑤年龄19-62岁;⑥患者及其监护人签署对本研究的知情同意书。随机分为三组:利培酮组60例，其中男32例，女28例，年龄19-62岁，平均(25.6±3.5)岁;病程2-28个月，平均(24.2±9.3)个月。阿立哌唑组60例，其中男30例，女30 例，年龄19-60 岁，平均(24.7±4.1)岁;病程1.5-30个月，平均(25.4±7.5)个月。联合组60例，其中男31例，女29例，年龄20-58岁，平均(23.5±5.6)岁;病程2-31 个月，平均(26.1±8.3)个月。)个月。三组性别、年龄、病程及治疗前PANSS评分比较均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:入组时未用药者直接按组给药;已用药者需停药2周，待清洗期过后再按组给药。利培酮组(利培酮:西安杨森药业股份有限公司)起始剂量为1mg/d，2周后逐渐加至4mg/d，分2次口服。阿立哌唑组(阿立哌唑:成都大西南制药股份有限公司)起始剂量为5mg/d，2周后逐渐加至20mg/d，分2次口服。……