中医药治疗慢性盆腔炎进展

★ 熊苏力 董双虎（.江西中医学院00级硕士研究生 南昌 330004；.江西省南昌市第二医院 南昌330003）

盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜炎症的总称，包括子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎以及盆腔脓肿[1]。有急性和慢性之分，临床上尤以慢性盆腔炎最为常见。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗或体质较差病程迁延所致。中医学将本病归属于“妇人腹痛”、“瘕”、月经不调”、不孕症”、“带下病”等范畴。本病严重影响妇女健康、工作及生活质量，且发病率有日益上升的趋势，中医药治疗盆腔炎具有明显优势，在缓解症状的同时又能避免西医长期使用抗生素引起的不良反应。笔者就近年来慢性盆腔炎中医药治疗进展作以下综述。

1 中药治疗

1.1 中药内服

中医学认为本病发病主要是经行产后，胞门未闭，风寒湿热之邪，或虫毒乘虚内侵，与冲任气血相搏结，蕴积于胞宫，反复进退，耗伤气血，虚实错杂，缠绵难愈。据文献报道在临床中慢性盆腔炎中医辨证分型主要为湿热瘀阻、寒湿瘀阻、气滞血瘀、气虚血瘀等[2]。

1.1.1 湿热瘀阻 症见少腹或下腹疼痛或灼痛，腰骶酸痛，经期加重，月经失调，性交痛，久不受孕，带下量多，色黄黏稠，秽臭，舌苔薄黄，脉弦滑数。江氏[3]选用宫外孕Ⅱ号方加味（药用丹参15g，赤芍15g，桃仁15g，三棱6g，莪术6g，败酱草15g，薏苡仁20g，蒲公英20g，土茯苓15g，制延胡索15g）作为治疗组；以妇炎净胶囊治疗作为对照组。结果：治疗组显效率85.0%，有效率为 95.0%，对照组分别为 52.5%、82.5%，2组显效率比较差异有显著性意义。……