评价健康教育对使用胰岛素笔注射胰岛素的糖尿病患者的影响效果

潘 蕾

（镇江市健康路社区服务中心内儿科 江苏 镇江 212100）

为了让糖尿病患者更加清楚的了解胰岛素笔注射胰岛素，让使用过的患者有效的掌握相关方面的知识内容，同时有效的提高胰岛素笔注射技术的正确性，让糖尿病患者在进行胰岛素治疗的阶段中有效的提高自我管理能力，还提高胰岛素的治疗依从性［1］。我院从2009年7月～2010年7月期间内，随机选取100例在住院时间内使用了胰岛素笔注射胰岛素的患有糖尿病的患者，对他们进行了健康教育，获得了满意的效果，纤细的报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：从我院2009年7月～2010年7月期间内，随机选取50例在住院时间内使用了胰岛素笔注射胰岛素的患有糖尿病的患者，其中，男性28例，女性22例，以60岁为分界线，小于60岁的患者有19例，大于31岁的患者有58例。文化程度：初中以下的有16例，初中以上的有34例。病程为5个月～22年，平均12.4年。

1.2 方法：采用自行设计的问卷进行调查，同时与实际的观察进行有效的相互结合，让主管的护理医师在患者使用胰岛素笔前发出问卷进行调查，然后根据回收问卷调查之后得出的信息进行具有针对性健康教育，当健康教育的最终效果满意之后，再一次的发放与之前一样的问卷，再一次进行问卷调查，然后对问卷进行回收，了解患者对其知识内容的掌握情况。

1.3 健康教育采用的形式

1.3.1 口头讲解：将患者在相关方面的知识掌握情况作为基础，然后与首次的调查表调查后得出的结果进行结合，对胰岛素笔。胰岛素笔注射技术以及胰岛素笔芯等相关知识进行口头的讲解。

1.3.2 宣传手段：将相关知识内容通过宣传栏、光盘以及宣传手册等方法，对糖尿病患者进行有关知识内容的教育。

1.3.3 现场指导操作：让患者亲自去操作演示整个过程，相关主管护理医师要对患者进行一定的指导，发现错误之后，要及时的告诉患者并且给予纠正。

1.3.4 健康教育的主要内容：主要内容包括：胰岛素笔的知识教育、胰岛素笔芯的知识教育、胰岛素笔注射技术的知识教育三个方面，详细的内容有胰岛素笔芯的作用、特点、类型、保存方式；胰岛素笔注射技术在注射前的准备工作、注射的部位选择、注射的正确方法这样几个方面。除此之外还有低血糖病症的反应识别和有效防治方法。

2 结果

患者在接受健康教育前后对胰岛素笔注射、胰岛素笔芯以及胰岛素笔等相关知识的掌握情。

调查表中的内容主要有以下九个方面：你知道常见的胰岛素笔有哪几种？胰岛素笔是否一定要与相应的笔芯配套使用？你能按时注射胰岛素吗？你认为注射前洗手很有必要吗？你认为注射前检查笔芯质量及剂型重要吗？你认为注射前排气重要吗？如果餐前忘了注射胰岛素该怎么办？你能掌握正确的注射方法吗？你知道正确调节注射剂量吗？一开始接受健康教育的人数分别为：31、20、30、41、24、25、28、30、29，而健康教育前，患者对相关知识的了解比例分别为84.1%、41.9%、83.2%、95.2%、65.1%、66.8%、73.6%、77.9%、79.2%。接受了健康教育之后，接受健康教育的人数都增加到：50、49、50、50、50、50、50、49、50，患者对相关知识的了解比例也增加到：100%、98.2%、100%、100%、100%、100%、100%、99.1%、100%，患者在健康教育前后对知识内容的掌握情况对比，均有统计学意义P＜0.01。从数据上可以看出，健康教育后，患者对知识内容的了解程度比健康教育前，整体上提高了很多，多数患者可以做到完全掌握。

3 讨论

糖尿病的治疗和预防是多方面的，首先，对于对糖尿病症的饮食治疗的重要性认识不够的患者来说，要提高对糖尿病的认识；其次，家人的配合也显得十分重要。糖尿病的治疗是一个多方面预防和治疗以及长期的过程，医护人员要争取的家属的支持和培养患者的自觉性，提高患者和家属的认识，三方面综合监督，多方面联合治疗，才能得到有效的治疗［2］。要提高糖尿病的预防和缓解糖尿病病情，最重要的一点在于糖尿病患者和家属都要正确认识糖尿病，糖尿病是一种终生慢性疾病，糖尿病患者的病情只能缓解，无法根治。对于糖尿病患者而言，只有正确认识糖尿病，才能达到缓解病情的目的。在降糖的过程中，大多数糖尿病患者都选择采用注射胰岛素的方式进行降糖，然而，胰岛素降糖存在着一定的危险因素，过量的降糖药物的治疗，容易导致糖尿病患者出现低血糖等反应［3］。不少患者对于胰岛素和胰岛素笔芯等缺乏足够正确的认识，因此，糖尿病患者要提高对胰岛素注射的特点、胰岛素注射液的作用等，同时，对于长期注射胰岛素的患者来说，还需要掌握相应的低血糖知识，包括低血糖的识别、低血糖的防治等，只有提高这方面的认识，才能正好的治疗糖尿病。医院的护理人员要肩负其糖尿病、胰岛素、低血糖反应等方面知识的教育，提高糖尿病患者的生活质量［4］。

［1］ 蒋国萍，李荣，赵锡丽，刘小兰，张丽.糖尿病患者胰岛素使用相关知识与行为现状的调查分析［J］.当代护士.2009，（02）；19－21

［2］ 周鹏，陈美群，刘倩如.糖尿病患者对胰岛素治疗的心理状态调查与护理［J］.护理实践与研究.2009，（04）；09－11

［3］ 张丽芳，范丽凤.教育对使用胰岛素治疗的糖尿病患者知识与行为的影响［J］.现代护理.2010，（11）；29－31

［4］ 靳素梅，李菊香，付玉玲.老年糖尿病患者接受胰岛素治疗的健康教育体会［J］.中国民康医学.2009，（19）；23－24