李海荣 薛翠芝
1.内蒙古赤峰市元宝山中医院内科 内蒙古赤峰 024000
2.内蒙古赤峰市城子乡中心卫生院 内蒙古赤峰 024000
我们知道,支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性,当接触多重刺激因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽,常在夜间和清晨发作和(或)加剧,患儿非常痛苦,严重影响他们的身心健康。因此预防发病,控制发病非常重要。在临床多年的护理工作中,对儿童支气管哮喘的防治与护理取得一些经验,现做如下总结。
预防:避免接触过敏原,去除各种诱发因素,细心观察并记录发病的诱因,气候变化,食物摄入中容易引起发病的情况,找出哮喘相关变应原,避免触发、诱发因素。
积极清除和治疗感染。注意预防感冒着凉。
通过药物调节,如胸腺肽等调节机体免疫力,降低机体的敏感性。
治疗:去除病因,去除各种诱发因素,积极治疗感染病灶。
控制发作:主要是解痉和抗炎治疗。给予药物解痉,减轻气道黏膜水肿和炎症,减少痰液分泌。患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等支气管哮喘急性发作的症状时,应先让孩子保持镇静,迅速吸入缓解气道痉挛的药物,如:万托林或博利康尼等,好转后,可每3~4小时重复1次。也可以采用普米克令舒(布地奈德混悬液)联合博利康尼(硫酸特布他林)雾化吸入治疗。慢性持续期和临床缓解期,注意防止症状加重和临床复发。……