氢氧化钙在口腔科间接盖髓术运用的疗效观察

陈 峥

武进中医医院，江苏常州213161

氢氧化钙，化学式Ca(OH)2，俗称熟石灰，可用于制造漂白粉以及建筑材料灰泥，或水的软化。自从1930年Hermann首先使用氢氧化钙成功地进行了盖髓治疗[1]，人们开始对其进行大量实验研究和临床观察，并证实氢氧化钙具有抗菌，灭活内毒素，诱导形成修复性牙本质等特性。从此氢氧化钙在牙体牙髓疾病治疗中得到越来越广泛的应用。临床上经常将氢氧化钙用于盖髓术，根尖诱导成型术，根管消毒术中，均取得了肯定的疗效。2010—2011年该院对外伤近髓，深龋近髓的患牙进行间接盖髓术，并经过1～2年左右的临床观察，均取得肯定的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在武进中医医院进行间接盖髓治疗的病人共138例，治疗牙齿142个；其中男74例，女64例。年龄分布7～58岁。主要临床症状为对冷热酸甜刺激痛，去除刺激疼痛可缓解，以及食物嵌塞痛取出后缓解。无自发痛及夜间痛，牙髓活力正常。

1.2 治疗方法

去净龋坏组织，预备窝洞，清洁窝洞。操作过程中使用局部浸润麻醉减少对牙髓刺激，动作准确，及时清除洞内牙体组织碎屑，对于深龋近髓的患牙，先用球钻或锐利刮匙先挖去洞壁的龋坏组织，在去除洞底的龋坏组织，近牙髓处的软龋最后去除。隔湿并干燥窝洞。尽量减少细菌污染的机会。调制盖髓剂，涂敷盖髓剂于近髓区。用丁香油暂封材料暂封窝洞。2周后复诊，无症状者垫底后永久充填。建议患者每半年复查一次。

1.3 疗效评价标准

成功：无临床自觉症状，无叩痛，牙髓活力正常。……