生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸术后的肺功能变化研究

付美奇 赵晓东 袁智锐 陈光福 邓立明

广东省佛山市禅城区中心医院脊柱外科，广东佛山528031

早发性脊柱侧凸（Early Onset Scoliosis，EOS）发生于低龄儿童，一般指＜5岁的患儿多发生的脊柱侧凸[1-2]。造成该类患儿发病的真正原因尚不清楚，但是其发病年龄早、畸形进展非常迅速，造成比较严重的畸形且治疗困难[3-4]。儿童的呼吸系统根据其儿童生长发育的特点，在8岁左右发育完成，所以，严重EOS的脊柱和胸廓畸形会对患儿的心肺发育造成较大影响，常常伴有心肺器质性病变和功能障碍。EOS对肺组织发育的影响主要表现在对肺形态结构和肺功能的影响[5-6]。为探讨生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸术后的肺功能变化研究，该研究2010年10月—2012年12月期间采用生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸，观察患者术后肺功能的改变，取得了较好的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的早发性脊柱侧凸的患者20例，其中男5例，女15例，年龄为1～9岁，平均年龄为（4.8±1.5）岁。患儿脊柱侧凸均为先天性，且脊柱存在明显的纵向生长能力，脊柱侧凸的Cobb角>50°角且呈现进行性加重。且肺功能检测，患儿表现不同程度的用力肺活量（FVC）和第1 s用力肺活量（FEV1）与相应的正常儿童相比，都有不同程度的下降。

1.2方法

患儿均采用气管插管全麻，于软垫上取俯卧位，分别以患儿的上固定椎和下固定椎作为中心，从脊柱后正中行切口，充分显露上、下固定椎的椎板、棘突、横突、关节突，从上固定椎的单侧放置儿童型横突……