任丽华
辽源矿业集团总医院神经内科,吉林辽源136201
随着老龄化的推进,脑梗死已经成为造成老年患者死亡及残疾的重要原因,目前临床治疗大面积脑梗死尚未形成统一的方法,多以溶栓治疗为主,然而溶栓治疗受到适应症及时间窗的影响,因此不能在临床治疗中广泛推广,探求新的治疗方式已经成为临床研究的重要课题,尤瑞克林作为一种糖蛋白质剂,能够有效的促进神经功能的恢复,已经在临床使用中得到验证,为探讨尤瑞克林治疗大面积脑梗死患者的临床效果,该研究对该院2012年1月—2013年1月期间收治的116例大面积脑梗死患者进行分组研究,现报道如下。
该院收治的116例大面积脑梗死患者,男59例,女57例,年龄46~82岁,平均年龄65.3岁。所有患者入院均接受颅部CT及MRI检查,依照2005年中国脑血管病防治指南提出的大面积梗死CT分型的定义,确诊为大面积脑梗死患者。其中额颞顶叶梗死33例,颞顶叶24例,额颞叶22例,顶枕叶19例,小脑半球18例,所有参与研究患者均排除脑出血患者,将患者随机分为观察组与参考组,每组58例。
所有患者均在发病后立即送入医院,均在入院后2 d接受治疗,给予参考组患者常规的治疗,降颅压,抗脑水肿,控制血脂,抗血小板凝聚,对患者神经进行保护,同时控制患者的血糖等,在治疗同时给予患者抗生素药物治疗,预防并发症的发生,同时给予患者基础护理,并进行一定程度的康复治疗。观察组患者在此基础上采用尤瑞克林进行治疗,采用尤瑞克林0.15PNA溶于生理盐水100 mL,静脉滴注,1次/d,滴速为40滴/min,具体速度依照患者病情及耐受力而定。……