肾炎止血丸治疗气阴两虚型尿血（隐匿性肾炎）的临床观察

杨艳春 张芯 张佩青

(黑龙江省中医研究院·哈尔滨 150036)

尿血是小便中混有血液、甚至血块的一种病症[1]。目前在实验诊断的辅助下，临床将镜下血尿也纳入其中。中医认为本病主要由于火热熏灼、肾及膀胱脉络受损，血溢脉外，随尿而出所致。少数亦有脾肾不固或气滞血瘀，血渗于脬所致。笔者在跟诊期间，观察到应用肾炎止血丸治疗气阴两虚型尿血病取得较满意的疗效，现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料

所有观察病例均为黑龙江省中医研究院2011年06至2012年06月肾内二门诊患者32例，其中男13例,女 19 例；年龄最小17岁，最大60 岁；病程最短3日，最长3年。

1.2 诊断标准

1.2.1 中医诊断 参照根据中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语疾病部分（GB/T 16751.1-1997）22.41，国家技术监督局1997年03月04日发布。

①血随小便排出，包括肉眼血尿或尿检发现红细胞（超过3个/高倍镜）；

②排除淋证、肾痨、肾脏畸形、肾及膀胱癌瘤及某些血液系统疾病。

1.2.2 西医诊断 参照1992年的《原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要》[2]提出的诊断标准制定本病的西医诊断标准。

①以往无急、慢性肾小球肾炎或其他肾病病史；

②无明显临床症状和体征，多于体检时偶然发现无症状性血尿和（或）无症状性蛋白尿，表现为肾小球源性血尿（镜下血尿为主，可偶见肉眼血尿），轻度或少量蛋白尿（<1.0g/d）、动态监测尿常规呈持续性或反复发作性表现；

③无高血压、水肿及肾功能损害；

④已除外生理性蛋白尿及功能性血尿；

⑤已除外遗传性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、急性肾小球肾炎、泌尿道炎症或肿瘤、胡桃夹现象及其他肾血管疾病所致的血尿伴蛋白尿。……