补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病高危足临床观察

（桂林市中医医院，广西 桂林 541002）

糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一，是糖尿病患者致残、致死的重要原因。晚期糖尿病足治疗棘手，预后不良，故对糖尿病高危足即糖尿病足0级的患者及时进行干预治疗尤为重要。笔者采用补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病足0级患者53例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 病例选择

所有病例均按1999年WHO标准确诊为2型糖尿病[1]，并且符合第一届全国糖尿病足学术会议制定的有关糖尿病足 0级的检查方法和诊断标准[2]。排除合并有严重心脑血管、肺、肝、肾脏疾病及血液病、恶性肿瘤的患者，以及孕妇。

1.2 一般资料

112例均为2008年11月～2012年12月在桂林市中医医院糖尿病专科门诊或住院的患者，依数字表法随机分为两组。治疗组53例，其中男31例，女22例；年龄43～76岁，平均（56.2±11.5）岁；糖尿病病程2.5～26年，平均（10.8±2.6）年；糖化血红蛋白 5.8%～14.9%，平均（9.6%±1.9%）。对照组49例，其中男28例，女21例；年龄41～75岁，平均（55.9±11.7）岁；糖尿病病程2.4～25.5年，平均（10.7±2.6）年；糖化血红蛋白 6.0%～14.6%，平均（9.4%±1.8%）。两组病例一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 基础治疗

所有患者均加强糖尿病教育；禁止吸烟；饮食控制（按标准体重计算，总热量控制在25～30kcal.kg-1.d-1）；于开始前 14日内合理选择降糖药物，控制血糖达标（空腹<7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L），并尽量避免低血糖的发生；合并高血压者予降压处理，将血压控制在130/80mmHg左右；同时注意支持治疗，维持水、电解质平衡；不用其他抗凝、扩血管、营养神经、降脂和影响肝肾功能的药物。

2.2 治疗组

给予补阳还五汤（处方：黄芪60g归尾15g赤芍10g地龙10g川芎10g桃仁10g 红花10g，每日1剂，以上中药饮片均系道地药材，由医院中药库提供，在制剂室以北京东华原医疗设备有限责任公司提供的DHJ-ZY3中药煎药机代煎，制成2包，每包100ml），每次100ml，日2次，饭后30分钟服；同……