胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响

古剑锋，韦万程，胡自康（广东省高州市人民医院，广东 高州 525200）

恶性肿瘤总是会伴随营养不良的症状，会对肿瘤患者产生多种消极作用：存活率削弱、安全率降低，并发症变多、生活质量下降等[1]。此次研究针对术后化疗2次以上的患者，讨论化疗之前的营养情况和接受手术之后的不良作用，还有其与生活质量之间存在的内在的联系。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2008年12月～2010年1月本院肿瘤中心在2～3期进行胃肠癌术化疗的次数达到2次以上的的患者共240例。男157例，女83例，年龄45～75岁。其中胃癌161例，结肠癌48例，直肠癌31例。由专业人员自主选择专业的评测方法（SGA），对患者的营养状况和生活质量进行研究。

1.2 试验方法：借鉴Detsky等标准[2]，营养不良状况好：体重没有明显的增加或减少，食量略变多或不发生变化，胃肠道症状一次都没有发生或者出现，正常的活动锻炼，皮下脂肪及肌肉没特别变化，无水肿等。轻中度：5%～10%体重减少量，进食减少，胃肠道症状出现，白天的活动时间减少，皮下脂肪及肌肉消耗程度轻中度，脚踝出现了水肿的现象。重度：6个月内体重产生下降现象的，并且下降了百分之十及以上的人，饮食时间产生2周以上的持续的减少，胃肠道症状频繁产生，少下床，皮下脂肪及肌肉消耗明显，身体上的水肿现象遍及全身。

1.3 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（x±s）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SGA营养评估情况：在营养良好的65例患者中，胃癌56例，结肠癌9例；……