团体心理辅导对交往焦虑新兵的应对方式、社会支持、自尊的影响

2013-09-14 06:20徐维民司亚东李春波
中国医药导报 2013年10期
关键词:新训新兵团体

王 伟 徐维民 司亚东 贺 宁 李春波

1.武警河南总队医院心理科,河南郑州 450052;2.上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海 004677

新兵在入伍初期,由于完全脱离熟悉的人际环境,远离了原有的社会支持,常会发生交往焦虑。18~22岁是青年社交焦虑的多发期,根据王伟等[1]的研究表明,在新兵的入伍初期新兵的交往焦虑水平较高。因此,在入伍之初如何帮助那些有交往焦虑的新兵建立新的社会支持是他们适应部队环境期间的重要问题。根据国内许多研究表明团体心理辅导对交往焦虑具有良好的效果[2-3],并有助于改善人际关系,提高适应能力[4]。本研究通过对新兵进行团体心理辅导的干预,探索对新兵应对方式、领悟社会支持、自尊的影响,以寻求改善武警新兵心理健康的途径。

1 对象与方法

1.1 对象

入伍2周后,于2012年1月8日笔者整体抽取某部武警新训战士进行交往焦虑问卷调查,根据王伟等[1]和黄慧兰等[2]的调查结果,将交往焦虑划界分定为49分。选择交往焦虑评分>49分并自愿参加试验的64人为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组各32人。两组成员在年龄、民族、家庭经济状况、成长环境(城乡)、是否独生子女和单双亲家庭等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 评估工具 ①自编一般资料信息表:姓名、年龄、性别、婚姻、民族、家庭经济情况、文化程度、居住地、独生子女等项目。②交往焦虑量表(IAS)[5]包含15个自陈条目,由Leary编制,主要评定的主观社交焦虑的体验倾向。采用5级评分,分数范围为15~75分,分数越高表明交往焦虑程度越高。③简易应对方式问卷(SCSQ)[5]包含20个自陈条目,由解亚宁编制,采用0~3级评分,通过评估积极应对和消极应对两个因子了解应对方式。④领悟社会支持量表(PSSS)[5]包括家庭支持、朋友支持、其他支持三个分量表12个自陈条目组成,主要评定的主观的社会支持感受,按1~5级评分,计算其社会支持总分,分数越高社会支持度越高。⑤自尊量表(SES)[5]包括10个自陈条目,由 Rosenbery编制,主要评定的主观的自我评价,得分越高自尊程度越高。

1.2.2 评估方法 在团体心理辅导前、后,采用团体测试的方法,分别用同一问卷,对64名被试评估,采取统一的指导语,在同一地点,统一的问卷笔答。

1.2.3 团体心理辅导方法 实验从2012年1月14日~2012年3月11日结束,两组与其他战士一样参与正常的军事训练和心理训练,并共同参加一次以人际交往为主题的心理健康教育课。实验组的32人平均分为4组,每组8人。根据国内的相关文献[6-8]设计团体咨询计划。共实施6周(春节期间休息1周),每周1次,每次2 h。每次辅导活动都完成明确的主题,从开始通过游戏建立温暖、信任的关系,在保持积极、轻松、开放、支持的团体氛围下,利用角色扮演、行为演练来锻炼社交技巧,分组讨论分享各自的感受,并积极完成每周家庭作业。团体发展经历了信任接受、困惑探索、自我探索和变化成长四个阶段。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0软件进行数据处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊新训前后评分的比较

新训前实验组与对照组间交往焦虑、应对方式、自尊、领悟社会支持相比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组新训后比新训前的新兵交往焦虑得分降低、自尊水平升高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。实验组新训后比新训前的新兵交往焦虑得分亦降低、自尊水平、应对方式中积极应对升高,差异有统计学意义(P<0.05)。新训后实验组交往焦虑得分低于对照组(P<0.05),而应对方式中积极应对高于对照组(P<0.01)。见表1。

2.2 两组交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊新训前后差值的比较

将实验组和对照组的交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊新训前的得分减去新训后的得分,得到新训前后差值。实验组中新兵的应对方式中积极应对提高大于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。实验组中新兵交往焦虑、社会支持、家庭支持、朋友支持改善较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。自尊、应对方式中消极应对、其他支持,差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

3 讨论

社交焦虑是指对某一种或多种人际处境有强烈的忧虑、紧张不安或恐惧的情绪反应和回避行为。国外研究对社交焦虑的成因有多种理论,其中主要有社交技能缺乏模式和自我评价的认知模式。团体人际关系训练可以通过社交技能的训练和认知的改变,而改善社交焦虑。王冰等人的研究显示交往焦虑与消极应对呈正相关与内外向、积极应对、主观支持和支持利用度呈负相关[9]。为了有效地评估团体人际关系训练对社交焦虑的干预效果,本研究从交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊等多方面来评估。

本研究结果表明干预前实验组与对照组间交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊相比较,无明显差异。干预后武警新兵的交往焦虑水平无论是实验组还是对照组新训前后都有了明显的下降,但是实验组下降幅度大于对照组,二者差异具有统计学意义。随着新兵对部队生活的适应以及同战友的交往,他们交往焦虑的程度有明显的下降。这是一个必然趋势,这可以用Leary的社交焦虑自我展示理论来解释,新兵来到部队自我展示的动机过强反而会导致交往焦虑。团体心理辅导有助于促进交往焦虑状况的改善。

在人际交往的冲突中和处理问题时,不同的人常习惯于不同的应对方式。积极应对者常采取积极主动的措施,有效沟通、寻找解决途径、寻求他人支持的方法,从而及时解决人际冲突和问题,避免交往焦虑。消极应对者常采取被动的等待、拖延、逃避、幻想等方式,因而使人际冲突和问题推迟或难于解决,导致交往焦虑。本研究表明对照组中应对方式新训前后无明显改变。新训后实验组的积极应对方式改善,与对照组比较差异有统计学意义;实验组、对照组中消极应对方式新训前后均无明显改变。如何有效的改变交往焦虑新兵的消极应对方式是一个值得探索的方向。

表1 两组交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊前后评分的比较(分,±s)

表1 两组交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊前后评分的比较(分,±s)

注:与对照组新训后比较,*P<0.05,**P<0.01

对照组(n=32)新训前新训后t 值 P值实验组(n=32)新训前新训后t 值 P值54.03±4.37 47.63±7.45 4.20 0.00 54.00±3.78 42.66±10.02*6.00 0.00 21.69±2.87 28.56±3.45 8.66 0.00 21.65±2.88 28.84±3.70 8.60 0.00 16.69±2.58 16.69±2.12 0.00 1.00 15.68±2.65 17.00±3.26 1.76 0.08 15.72±3.22 15.562±2.862 0.21 0.84 14.90±2.75 16.06±2.92 1.63 0.11 14.63±3.09 14.34±2.91 0.38 0.71 13.75±2.33 14.84±2.52 1.81 0.08 47.03±7.41 46.59±5.96 0.26 0.80 44.39±6.74 47.91±7.77 1.92 0.06 1.17±0.54 1.05±0.52 0.92 0.36 1.40±0.56 1.24±0.67 1.02 0.31 1.58±0.585 1.43±0.47 1.08 0.28 1.51±0.50 1.79±0.56**2.15 0.035组别 交往焦虑 自尊 家庭支持 朋友支持 其他支持 社会支持 消极应对 积极应对

表2 两组交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊干预前后差值的比较(分,±s)

表2 两组交往焦虑、应对方式、社会支持、自尊干预前后差值的比较(分,±s)

实验组(n=32)对照组(n=32)t 值 P值11.34±10.45 6.40±7.24 0.06 0.042-7.26±3.71-6.88±3.85 0.42 0.690-1.32±2.80 0.00±2.13 2.12 0.038-1.16±2.48 0.16±2.02 2.32 0.023-1.09±2.83 0.28±2.95 1.90 0.062-3.58±6.87 0.44±5.05 2.65 0.010 0.16±0.83 0.12±0.52 0.21 0.840-0.29±0.66 0.14±0.45 0.35 0.003组别 交往焦虑 自尊 家庭支持 朋友支持 其他支持 社会支持 消极应对 积极应对

对照组的领悟社会支持总分及各分量表分新训前后无明显改变。实验组中新训后新兵的领悟社会支持总分、家庭支持、朋友支持、其他支持较新训前改善,但是其他支持与对照组比较,差异无统计学意义。领悟社会支持量表主要用于评估个体主观上能够感受到的社会支持程度。在本实验组中,新兵现实中的家庭支持、朋友支持并没有增加,但他们感受到的总社会支持、家庭支持、朋友支持提高了。其他支持包括了领导、亲戚、同事的支持,而新兵入伍前几乎没有领导和同事的支持的体验,因而其他支持前后变化无可比性。

交往焦虑状况与自尊有密切关系,刘冉[10]的研究显示自尊与社交焦虑存在显著负相关。汪涛等[11]的研究显示自尊是社交焦虑重要的预测因素。在本研究中,实验组和对照组武警新兵新训前后的自尊水平都有了明显的升高,前后差异具有非常显著统计学意义,但组间比较差异无统计学意义。培养自信心、提高自我评价本就是团体心理辅导的一个重要目标[12]。对照组自尊的提高的原因可能与新兵连本身就是一个同质的训练团体有关。在新训期间团体心理辅导不仅能够有效降低新兵的交往焦虑而且能够有效改善积极的应对方式、领悟社会支持和自尊。本研究由于持续时间相对较短,它对新兵的长期影响尚需进一步研究观察。

[1]王伟,高平青,郭丽英,等.武警新兵交往焦虑状况调查[J].中国临床心理学杂志,2006,14(2):164-165.

[2]黄慧兰,刘新民.团体人际心理干预与团体认知行为干预对社交焦虑的疗效[J].中国心理卫生杂志,2011,25(5):324-327.

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[4]杨茂鹏,袁维,张清媛,等.团体心理咨询对医学生心理适应能力评估的实验研究[J].东北农业大学学报:社会科学版,2012,10(4):46-48.

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