肾功能不全老年患者臂踝脉搏波传导速度与肾功能的相关性

李英莲 高继东 常 琼 韩吉祥 (青海大学附属医院老年科，青海 西宁 810001)

有研究表明慢性肾功能不全与动脉粥样硬化有着密切的关系，慢性肾功能不全在缺乏经典的心血管危险因素条件下仍可促进动脉粥样硬化的发生发展。目前研究主要集中于透析的终末期肾病与外周动脉疾病之间的关系，而对于非透析的早期肾功能不全患者外周动脉疾病患病率及相关研究鲜有报道，尤其是在老年人群中。流行病学研究和临床试验已经证实臂踝脉搏波传导速度(baPWV)是一种独立的心血管危险因素〔1〕。本研究以早期老年慢性肾功能不全患者作为观察对象，旨在探讨baPWV在老年慢性肾功能不全中的影响因素，并初步探寻baPWV与肾功能指标之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年7月至2012年9月于我科住院及门诊就诊的300例60岁以上患者为研究对象，年龄60～88〔平均(73.2±12.9)〕岁。排除急性和慢性感染性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、脑卒中、1个月内有过手术史或外伤史者等疾病。其中符合肾功能不全诊断标准的250例，其余肾功能正常的50例作为对照组。250例慢性肾功能不全患者中有吸烟史者125例，患有高血压81例，糖尿病40例，高血压合并糖尿病23例，慢性阻塞性肺疾病(COPD)52例，冠心病54例，低蛋白血症123例。慢性肾功能不全定义应用Cockroft-Gault公式。

1.2 方法

1.2.1 一般检查 病史均由患者本人提供，调查患者的年龄、吸烟、家族史，并测量血压、身高、体重。

1.2.2 生化检查 就诊次日清晨空腹抽血进行各……