血清酶联合血清总胆汁酸在肝脏系统疾病诊断中的应用

孙庆梅

血清酶是由活细胞制造的具有极高效能的催化剂类特殊蛋白质。肝脏为人体含酶量最丰富的脏器，肝实质性损伤或肝细胞病变时，酶可逸出或生成减少或生产增加[1]。血清酶的活性变化可间接反映肝的病理状态，为肝功能检查的常用指标之一[2]。总胆汁酸为肝脏合成的胆酸、鹅脱氧胆酸及代谢中产生的脱氧胆酸、胆石酸、熊脱氧胆酸的合称。当肝细胞受损或有肝内、外阻塞时，可出现胆汁酸代谢异常，因此，总胆汁酸测定为检测肝功能的有效指标之一。本研究选取已确诊的肝胆疾病患者临床资料128例进行总结分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年8月-2011年8月我院门诊及住院收治的肝病患者128例为观察组，其中男78例，女50例；年龄10～68岁，平均（42.5±6.8）岁；胆石症9例，胆管炎症7例，梗阻性黄疸7例，肝硬化17例，肝癌例10，慢性肝炎50例，急性肝炎28例。选择同期入院行健康体检的60例患者为对照组，其中男36例，女24例；年龄12～70岁，平均年龄（43.5±7.1）岁。对照组患者肝功能检查，血常规检查及尿常规检查均无异常。观察组与对照组均采用空腹静脉采血，血液标本于3h内送检。

1.2 检测方法 丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定采用IFCC法，TBA检测采用循环酶速率法液体双试剂，天门冬氨酸转氨酶（AST）检测采用紫外-MDH法，碱性磷酸酶（AKP）检测采用AMP缓冲液法，谷酰转肽酶（GGT）采用IFCC法检测，试剂均购自四川迈克生物科技股份有限公司。质控血清购自四川迈克生物科技有限公司。采用日立7080全自动生化分析仪检测。搜集肝素抗凝的静脉血，于日立7080全自动生化分析仪上测定，设置好参数，于2h内完成检测。……