热牙胶垂直加压技术对C形根管临床疗效研究

朱海连

（海南省农垦三亚医院口腔科 572000）

C型根管因其解剖结构特殊，传统冷牙胶侧方加压抚摩充填治疗效果欠佳［1］。有研究报道，热牙胶垂直加压技术对于椭圆形根管的充填能够产生比侧方加压技术更好的充填效果；并且在术后的微渗漏方面具有更好的封闭效果［2］。作者为观察两种治疗方法在C型根管治疗中的疗效，选取本院2009年8月至2011年3月间收治的具有“C”形根管系患者分别采用两种充填方法治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2009年8月至2011年3月间收治的牙髓炎或根尖周炎且具有“C”形根管系统的患者180例，180颗下颌磨牙。入选患牙要求根尖发育完好，根管畅通，牙周状况良好，且患者无严重的全身系统性疾病，配合良好，所有患牙施术前均摄X线片了解患牙情况。

1.2 方法 180颗牙依据充填方法不同分为治疗组及对照组各90颗牙，患牙均采用冠下法预备根管。治疗组采用热牙胶垂直加压技术充填，根管预备时应尽量保持原有根管形态。依据说明书采用连续波热牙胶根管充填技术完成根充，使用碧兰糊剂封闭根管。对照组采用冷牙胶侧方加压技术充填，按说明调好根管糊剂，根据根管预备后主尖锉的大小，选择相应号码或小一号的标准型牙胶尖，根据工作长度，将牙胶尖插入已经预备好的根管内，使其正好到达工作长度处，同时感觉根尖1～2mm有阻力感取出待用［3］。主尖的充填：在根管壁涂一薄层糊剂，再将主牙胶尖蘸少量封闭剂插入工作长度标记处。……