肺癌脊柱骨转移CT、MRI检查对比分析

张海波

(广东省中山市第三人民医院放射科 广东中山 528400)

脊柱属于肺癌骨转移的常见部位，若能进行早期脊柱骨转移瘤的确诊，对于临床治疗及预后都有着十分积极的意义［1］。目前，肺癌脊柱骨转移采用的诊断方式主要有计算机断层扫描 (CT)、磁共振 (MRI)、放射性同位素全身骨静态扫描(ECT)及常规X线平片等［2］。为了对比分析CT与MRI对肺癌脊柱骨转移的诊断效果，我院展开了相关研究，现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

我院2011年1月～2012年12月收治的56例肺癌脊柱骨转移患者中，男31例，女25例;年龄26～84岁，平均为52.3±3.7岁。

1.2 检查方法

(1)CT检查:本次研究采用德国西门子SOMOTAM Emotion16排螺旋 CT，轴位扫描层厚10mm，螺距为1.1，扫描范围自颈椎至骶椎连续扫描，分别采用软组织窗及骨窗观察图像。

(2)MRI检查:本次研究采用的MRI诊断仪为德国西门子公司Magnetom Essenza 1.5T MRI扫描机，进行矢状位T1W1、T2W1及脂肪抑制成像，层厚5.0mm，层间距1.8mm，矩阵256mm×256mm。扫描范围自颈椎至骶椎连续扫描，并采用图像自动拼接技术进行全脊柱重建，最后对两种检查结果仔细观察对比。

1.3 统计学分析

本次研究相关数据采用统计学软件SPSS 17.0处理，行t检验，以p＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

56例患者经过CT与MRI检查后，其骨质改变表现为41例溶骨性破坏，10例蜂窝状溶骨性骨破坏，4例小片状 (斑片状)成骨性改变及1例兼具溶骨性与成骨性的混合性骨转移;行CT检查时，检出阳性26例，敏感度46.43%，假阴性率为53.57%，而MRI检查时，检出阳性46例，敏感度82.14%，假阴性率为17.86%，两组检查结果对比差异性显著 (p＜0.05)，具有统计学意义，详见表1。

表1 两种诊断方式敏感度对比分析 (n=56)