自拟健脾燥湿汤对肥胖型2型糖尿病患者胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的影响

★ 韩琳 殷豪良 张慧 贺支支

（1.江西中医学院附属医院 南昌 330006；2.江西南昌桑海开发区医院 南昌330115）

随着生活水平的提高及生活方式的改变，以胰岛素抵抗为主的肥胖型2型糖尿病患者显著增多，而人类肥胖与胰岛素抵抗（IR）、糖代谢异常密切相关。IR是触发高血糖的主要因素，在临床诊断2型糖尿病前15-20年已存在且贯穿疾病始终[1]。它不仅是2型糖尿病及其心血管并发症根源，也能引起脂质、蛋白质代谢紊乱，从而导致糖尿病、肥胖、高血脂、高血压等代谢综合征[2]。肥胖症患者腹腔内脂肪量增加，对胰岛素敏感性下降，胰岛素抑制脂肪分解作用减弱，大量游离脂肪酸从脂肪组织中逸出进入血液循环：游离脂肪酸增高还可使肝糖产生及输出增多，导致空腹血糖（FPG）升高及高胰岛素血症产生IR[3]。

本研究旨在探讨具有健脾化湿、行气活血的功效的健脾燥湿汤（由党参，苍术，白术，茯苓，炙甘草，桑叶，荔枝核，陈皮，桑寄生，桑葚子，黄连，川芎组成）对肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。

1 临床资料

1.1 一般资料

筛选2011年1月-2012年6月期间到我院门诊或住院的新诊断肥胖型2型糖尿病患者60例，采用随机双盲前瞻性临床研究分为治疗组与对照组各30例。治疗组30例中男17例，女13例：肥胖病程（10.02±3.51）年：年龄29～47（33.9±12.6）岁。对照组30例中男18例，女12例：肥胖病程（9.71±3.39）年：年龄29～48（34.1±13.0）岁。2组性别、年龄、肥胖病程等比较无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1.2 病例选择标准

所有研究对象均符合下列标准：（1）符合1999年WHO糖尿病诊断分型标准：（2）符……